Об административном регламенте управления по лицензированию Мурманской области по предоставлению государственной услуги «Лицензирование деятельности по заготовке, переработке и реализации лома ...» (с изменениями на 29 июня 2011 года)

Приложение № 20

Руководителю ___________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
_______________________________________________________
                      (Ф.И.О. руководителя)
от _____________________________________________________
(организационно-правовая форма и наименование организации,
индивидуального предпринимателя, ИНН)
_______________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, готовившего обращение)

Контактный телефон _____________________________________

Заявление

Прошу Вас рассмотреть правомерность действий должностного лица лицензирующего органа, осуществлявшего предоставление государственной услуги.

Существо спора или разногласия:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

     Руководитель организации         _________________       __________________

                                                                              (подпись)                      (Ф.И.О.)


     М.П.