Заявитель: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации или Ф.И.О. физического лица)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Адрес заявителя:___________________________________________________________.
Телефоны: ________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 216.1 Трудового кодекса РФ прошу провести государственную экспертизу условий труда ________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
(объект экспертизы)
Приложение: перечень документов.
Заявитель ____________________________________________ ________
(подпись) (дата)