__________________________________________________________________________________________________________________
(наименование государственного областного учреждения, уполномоченного на предоставление мер социальной поддержки населению)
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче личного дела получателя региональной ежемесячной денежной выплаты
Я,_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживавший(шая) ранее по адресу:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прошу выдать мне личное дело получателя региональной ежемесячной денежной выплаты в связи со сменой места жительства в пределах Мурманской области.
Адрес нового места жительства: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись ___________________________
Дата_______________________________
________________________________отметка о выдаче___________________________
Личное дело выдано | Дата | Подпись | ||
| ||||
|
| |||