Председателю комитета
по сельскому хозяйству и продовольствию
Мурманской области
Ф.И.О.
Заявление на предоставление субсидии
Наименование Заемщика (с указанием организационно - правовой формы):
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Регистрирующий орган, номер и дата регистрации:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Юридический адрес:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Банковские реквизиты (с указанием Банка)
_________________________________________________________________
Дата, № кредитного договора
_________________________________________________________________
Сумма по кредитному договору
_________________________________________________________________
Срок предоставления кредита
_________________________________________________________________
Срок возврата кредита
_________________________________________________________________
Целевое использование кредита
_________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию на возмещение в 2008 году из областного бюджета части затрат на уплату процентов по кредиту.
Руководитель организации ______________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Телефон
М.П.
Дата: «___»__________ 2008 г.