Тяжелые формы патологии суставов различной этиологии представляют серьезную социальную проблему. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, количество заболеваний и повреждений суставов будет расти с увеличением продолжительности жизни и общим старением населения. Произошел существенный сдвиг в сторону хронической патологии. В том числе увеличились частота и удельный вес дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. В последнее время заболевания суставов «помолодели», они регистрируются у 0,1% населения в возрасте до 19 лет, у 0,2% - моложе 29 лет, у 3,5 % - до 39 лет. У пациентов старше 50 лет их число резко увеличивается, при этом появляются тяжелые стадии (III-IV) у лиц трудоспособного возраста. Восстановление утраченной функции суставов является одной из актуальнейших задач травматологии и ортопедии. В результате многолетних попыток ее решения и появилась достаточно стройная концепция в лечении болезней суставов. Основным способом лечения больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов является оперативный. За последние годы наиболее эффективным оперативным методом лечения тяжелой патологии суставов конечностей признано эндопротезирование. Как метод улучшения или восстановления необратимо нарушенной статико-динамической функции суставов оно находит все более широкое применение в практике травматологов-ортопедов.
В настоящее время количество операций эндопротезирования суставов в мире составляет 1,2 млн. в год. В России эта цифра не достигает и 10 000, хотя потребность определяется в 300 000 и будет возрастать (В.П. Москалев, Н.В. Корнилов, К.И. Шапиро с соавторами, 2001). Этому способствует целый ряд обстоятельств: рост заболеваемости населения дегенеративно-дистрофическими поражениями и быстрое их прогрессирование с переходом в III стадию, расширение показаний к эндопротезированию, включающих не только заболевания, но и травмы, расширение географии внедрения операции эндопротезирования благодаря подготовке специалистов, высокая медико-социальная эффективность, существенно улучшающая качество жизни оперированных больных. Мурманская область является эндемичной в отношении заболеваний крупных суставов, что связано, прежде всего, с влиянием экстремальных природно-климатических условий Крайнего Севера, способствующих развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, развитию остеопороза и в связи с этим возникновению частых переломов шейки бедра. Заболевания суставов и последствия травм суставов прогрессивно растут и в настоящее время показатель по России составляет 23,5 случаев на 10000 населения, в Мурманской области - 33 случая на 10000 населения.
Реализация программных мероприятий будет способствовать комплексному решению проблем: уменьшению периода ожидания на оперативное лечение, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, снижению уровня инвалидизации населения в Мурманской области.
Наряду с оптимизацией расходов на оказание медицинской помощи реализация программных мероприятий должна способствовать сокращению прямых и косвенных потерь общества, связанных с заболеваниями крупных суставов.