Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОЛЬЗОВАНИЯ ВОДНЫМИ ОБЪЕКТАМИ ДЛЯ ПЛАВАНИЯ НА МАЛОМЕРНЫХ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВАХ В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Приложение N 3
к Правилам

СУДОВАЯ РОЛЬ (CREW LIST)


1. Название судна, флаг судна:

(N ame of ship, flag of ship):

2. Порт регистрации: Мурманск

(port of registry): Murmansk

3. Порт, дата прибытия/убытия, Мурманск

(port, date of arrival/departure): Murmansk

4. Тип судна, валовая вместимость:

(Type of vessel, gross tonnage): Fishing

5. Мощность ГДУ кВт:

(main propulsion power kW):

6. Откуда прибыл: Баренцево море

(Port arrival from): Barents sea

N
 п/п

Фамилия, имя отчество
 (Family N ame)

Должность
 (Rank of
 rating)

Серия, N диплома,
 свидетельства
 (N ature and N
 Certificate)

Гражданство
 N ationality

Дата, место рождения
 Date, place of birth

Серия, N паспорта моряка или иного
 документа, удостоверяющего личность
 (N ature and N of identity document
 (seaman's passport))

Капитан судна

(Master of the ship)

/_______________/

подпись, фамилия, инициалы (Signature, Family name)

Директор

/_____________/

подпись, фамилия, инициалы (Signature, Family name)

М.П.