Недействующий

О ПРОВЕДЕНИИ КОНКУРСА ПРОЕКТОВ (ПРОГРАММ) МОЛОДЕЖНЫХ И ДЕТСКИХ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 ГОД

Приложение N 3
к Положению о конкурсе проектов (программ)
молодежных и детских общественных объединений
Мурманской области на 2007 год

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА


1. ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕДИНЕНИЯ С УКАЗАНИЕМ ЕГО ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОЙ ФОРМЫ:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. ЮРИДИЧЕСКИЕ РЕКВИЗИТЫ:

Адрес

Телефон

Факс

3. ПОЧТОВЫЕ РЕКВИЗИТЫ:

Адрес

4. БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ:

N расчетного счета

Название банка

Корреспондентский счет

БИК

ИНН организации

КПП

5. РЕГИСТРАЦИОННЫЕ ДАННЫЕ:

Дата, место регистрации

Орган регистрации

Основной государственный регистрационный номер

6. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА И КАДРОВЫЙ СОСТАВ:

Состав постоянно действующего руководящего органа объединения:

Должность

Фамилия И.О.

Телефон

1

2

3

Численный состав членов объединения на момент подачи конкурсной заявки составляет _____ человек, в том числе _____ человек в возрасте (для детского объединения - до 18 лет, для молодежного объединения - до 30 лет).

Я, нижеподписавшийся, заверяю правильность всех данных, указанных в анкете.

Руководитель объединения ___________________ (Фамилия И.О.)

(подпись)