КВАЛИФИКАЦИОННАЯ АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА
1. ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕДИНЕНИЯ С УКАЗАНИЕМ ЕГО ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОЙ ФОРМЫ:
____________________________________________________________________________________________________________________________________
2. ЮРИДИЧЕСКИЕ РЕКВИЗИТЫ:
Адрес |
Телефон |
Факс |
3. ПОЧТОВЫЕ РЕКВИЗИТЫ:
Адрес |
4. БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ:
N расчетного счета |
Название банка |
Корреспондентский счет |
БИК |
ИНН организации |
КПП |
5. РЕГИСТРАЦИОННЫЕ ДАННЫЕ:
Дата, место регистрации |
Орган регистрации |
Основной государственный регистрационный номер |
6. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА И КАДРОВЫЙ СОСТАВ:
Состав постоянно действующего руководящего органа объединения:
Должность | Фамилия И.О. | Образование, специальность | Стаж работы (лет) | Телефон |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Численный состав членов объединения на момент подачи конкурсной заявки составляет _____ человек, в том числе _____ человек в возрасте (для детского объединения - до 18 лет, для молодежного объединения - до 30 лет).
Я, нижеподписавшийся, заверяю правильность всех данных, указанных в анкете.
Руководитель объединения ___________________ (Фамилия И.О.)
(подпись)