Протокол согласования
численности неработающего населения
_____________________________________,
(города, района, ЗАТО)
подлежащего обязательному медицинскому страхованию
г._____________________ "_____"______________200___г.
В целях обеспечения конституционных прав граждан на обязательное медицинское страхование и получение бесплатной медицинской помощи в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Мурманской области администрация
_____________________________________________________________________,
(города, района, ЗАТО)
в лице ____________________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
действующего на основании __________________________________________, именуемая в дальнейшем - Администрация, Страховая медицинская организация
____________________________________________________________________
(наименование)
в лице ______________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О)
действующего на основании ____________________________________________, именуемая в дальнейшем - Страховщик
и Мурманский территориальный фонд обязательного медицинского страхования в лице _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________, действующего на основании ____________________________, именуемый в дальнейшем Фонд устанавливают на период с "___" ____________ 200_г. по "___" ___________ 200_г. численность неработающего населения, подлежащего обязательному медицинскому страхованию.
Категории неработающих граждан | Согласованная численность |
дети дошкольного возраста | |
учащиеся общеобразовательных учреждений, учреждений | |
неработающие пенсионеры | |
неработающие инвалиды | |
лица, признанные в установленном порядке безработными и иные лица, не осуществляющие деятельность в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах зачислению в фонды обязательного медицинского страхования | |
граждане, имеющие свидетельство о регистрации ходатайства о признании вынужденным переселенцем | |
вынужденные переселенцы, беженцы при наличии соответствующего удостоверения; | |
неработающие иностранные граждане, имеющие вид на жительство, если международными договорами не предусмотрено иное | |
|
Согласованная численность неработающего населения, подлежащего обязательному медицинскому страхованию, учитывается при расчете суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащей уплате в Фонд Страхователем и утверждаемой законами Мурманской области о бюджете Фонда и областном бюджете на финансовый год.
Администрация: Страховщик:
________________ _____________ ___________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
М.П. М.П.
Фонд:
____________________ ______________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.