Недействующий

Об утверждении правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Мурманской области (с изменениями на 5 июля 2007 года)

5. Прочие условия


5.1. Стороны обязуются обмениваться информацией о недостатках при оказании медицинской помощи застрахованным медицинскими учреждениями в рамках обязательного медицинского страхования и координировать их устранение.

5.2. Максимальная ответственность Страховщика по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной  конкретному застрахованному в течение срока действия договора) не определяется.

5.3. В случае предъявления в ЛПУ гражданами, уволенными с предприятий, полисов ОМС, своевременно не изъятых Страховщиком, последний принимает на себя в полном объеме все затраты, связанные с оплатой медицинских услуг, оказанных этим гражданам.

5.4. При заключении договоров ОМС со страхователями Страховщик обязуется получить письменное уведомление от страхователя об отсутствии у него других договоров страхования. В случае выявления Фондом фактов двойного страхования Фонд в одностороннем порядке принимает решение о финансировании одного из Страховщиков.

5.5. При осуществлении информационного взаимодействия (в том числе приема-передачи изменений к регистру застрахованных)  стороны руководствуются Порядком информационного взаимодействия по обмену данными между МТФОМС, страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями, утвержденным приказом МТФОМС в установленном порядке.