В окружную избирательную комиссию
избирательного округа ___
Уведомление
На основании статьи 22 Закона Мурманской области "О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления" избирательное объединение, избирательный блок (регистрационное свидетельство N ____)
__________________________________________________________________
полное наименование
__________________________________________________________________
избирательного объединения, избирательного блока
уведомляет о выдвижении кандидатом в депутаты
__________________________________________________________________
наименование представительного органа местного самоуправления
на выборах _______________________ гражданина Российской Федерации
дата выборов
________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего по адресу: _________________________________________,
адрес места жительства
и о начале сбора подписей в его поддержку.
Уполномоченный представитель избирательного объединения,
избирательного блока:
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись
__________________________________________________________________
и дата ее внесения