СВИДЕТЕЛЬСТВО №
___________________________________________________________________
(наименование хозяйствующего субъекта, код, адрес, ИНН)
┌═══┬═══════════════════┬══════════════════════┬══════════════════‰
│1. │Вид и наименование │ │Контактный │
│ │алкогольной │ │телефон Комитета │
│ │продукции │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│2. │Дата розлива, № │ │ │
│ │партии │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│3. │Количество бутылок │ │ │
│ │в партии, шт. │ │ │
│ │ │ ├══════════════════┤
│ │ │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│4. │Емкость бутылки, л │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│5. │Крепость, % │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┼══════════════════┤
│6. │Производитель │ │Подпись │
│ │продукции, ИНН, │ │должностного лица │
│ │ │ │Комитета │
│ │ │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│7. │№ ТТН, дата │ │ │
│ │отгрузки │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│8. │Сертификат │ │ │
│ │соответствия (ь, │ │ │
│ │дата выдачи) │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│9. │Удостоверение │ │ │
│ │качества ( ь, дата │ │ МП │
│ │выдачи) │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┤ │
│10.│Серия, коды │ │ │
│ │федеральных │ │ │
│ │специальных марок, │ │Дата выдачи │
│ │региональных │ │ │
│ │специальных марок │ │ │
├═══┼═══════════════════┼══════════════════════┼══════════════════┤
│11.│Акцизный склад, │ │Подпись │
│ │его адрес │ │получателя │
│ │ │ │ответственного │
│ │ │ │лица │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ МП │
│ │ │ │ │
│ │ │ │"__"_______ 200 г.│
└═══┴═══════════════════┴══════════════════════┴══════════════════…
Текст документа сверен по:
газета "Мурманский вестник"
от 24.07.03 г. № 140 (3033)