УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Губернатора
Мурманской области
от 08.02.99 N 45-ПГ
Региональная целевая
программа
"Профилактика заболеваний,
передаваемых половым путем,
на 1999-2003 годы"
г. Мурманск
1998 г.
Паспорт
региональной целевой программы
"Профилактика заболеваний, передаваемых половым
путем, на 1999-2003 годы".
Дата принятия Решение межведомственной комиссии
решения Совета Безопасности Российской
о разработке Федерации по охране здоровья населения
Программы от 11.12.1996 г. N 8
"Об эпидемиологической ситуации в
России, связанной с заболеваниями
венерическими болезнями, и мерах по
предупреждению их распространения",
постановление Правительства Российской
Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387
"О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки и
Российской Федерации", приказ
Министерства здравоохранения РФ от
27.03.98 г.
N 91 "О неотложных мерах по
предупреждению распространения
заболеваний, передаваемых половым
путем"
Государственный Министерство здравоохранения
заказчик Российской Федерации
Администрация Мурманской области
Основные разработчики Комитет по здравоохранению
программы администрации Мурманской области
Мурманский областной кожно-
венерологической диспансер
Цели и задачи Цели: Профилактика и активное
программы, выявление заболеваний, передаваемых
важнейшие половым путем, предотвращения их
показатели дальнейшего распространения на
территории.
Снижение заболеваемости инфекциями,
передаваемыми половым путем, и их
неблагоприятных последствий на
состояние репродуктивного здоровья
населения Мурманской области:
по сифилису до 45 случаев (против
270,0), по гонорее до 91,4 (против
279,1), по хламидиозу до 508,7 (против
585,0).
Предупреждение врожденного сифилиса.
Задачи:
1. Обеспечение финансирования для выполнения
лечебно-профилактическими учреждениями городов и районов Мурманской
области и города Мурманска комплекса мероприятий по диагностике,
лечению и профилактике сифилиса, гонореи и других заболеваний,
передаваемых половым путем.
2. Внедрение единых стандартов по профилактике и активному
выявлению заболеваний, передаваемых половым путем, для каждого
лечебно профилактического учреждения на основе нормативных
документов, регламентирующих деятельность лечебно профилактических
учреждений. Координация работы лечебно профилактических учреждений
по профилактике и активному выявлению заболеваний, передаваемых
половым путем.
Сроки и этапы 1999-2003 г.г.
реализации программы Первый этап (1999-2000 годы) -
(подпрограмм) подготовка и реализация первоочередных
неотложных мероприятий по сдерживанию
распространения заболеваний,
передаваемых половым путем, среди
населения.
Второй этап (2001-2003 годы) -
реализация основных мероприятий по
предупреждению распространения
заболеваний, передаваемых половым
путем.
Перечень подпрограмм Развитие материально-технической базы
и основных дерматовенерологической службы:
мероприятий дооснащение дермато венерологических
учреждений Мурманской области
медицинским оборудованием.
Подготовка кадров.
Лечебно-профилактические мероприятия
при заболеваниях, передаваемых половым
путем, и противоэпидемические
мероприятия в очагах инфекций,
передаваемых половым путем. Санитарно-
просветительная работа среди
населения, в т.ч. детей и подростков.
Исполнители Органы местного самоуправления
подпрограмм и Комитет по здравоохранению
основных мероприятий администрации Мурманской области
Областной центр госсанэпиднадзора
Областной кожно-венерологический
диспансер
Лечебно-профилактические учреждения
городов и районов области.
Объемы и источники На весь период 96692 тыс. руб. (в
финансирования ценах 1998 г.), в том числе 14702
тыс. руб. из федерального бюджета,
81990 тыс. руб. из областного и
местных бюджетов.
Ожидаемые конечные Стабилизация и снижение заболеваемости
результаты реализации населения Мурманской области
программы болезнями, передаваемыми половым
путем, в т.ч. сифилисом в 6 раз,
гонореей в 3 раза, хламидиозом на 15%.
Система организации Комитет по здравоохранению
контроля за администрации Мурманской области и
исполнением программы другие областные и муниципальные
органы исполнительной власти.
Программа
"Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем,
на 1999-2003 годы"
N Наименование Источники
Финансирование
в тыс. руб. в
ценах 1998 г.
п/п 1999- в том финансиров
2003 числе а-
всег 1999 2000 2001- ния
о, в 2003
т.ч.
из
фед.
бюд.
1. Мероприятия, 77319 15674 15224 46421 Областной
проводимые бюджет
областным кожно- 7054 1621 1171 4262 Федеральны
венерологическим й бюджет
диспансером по
реализации
программы
1.1. Диагностика, 35810 7162 7162 21486
лечение
(амбулаторное и
стационарное),
диспансерное
наблюдение и
профилактика
заболеваний,
передаваемых
половым путем
1.1.1. Сифилис 18640 3728 3728 11184
1.1.2. Гонорея и другие 17170 3434 3434 10302
заболевания,
передаваемые
половым путем
1.2. Организационно- 1415 283 283 849
методическая работа
1.2. По разделу 735 147 147 441
1. "Сифилис"
1.2. По разделу "Гонорея 680 136 136 408
2. и другие
заболевания,
передаваемые
половым путем"
1.3. Лабораторная 28845 5769 5769 17307
диагностика
заболеваний,
передаваемых
половым путем, для
лечебно-
профилактических
учреждений г.
Мурманска
1.3. По разделу 17275 3455 3455 10365
1. "Сифилис"
1.3. По разделу "Гонорея 11570 2314 2314 6942
2. и другие
заболевания,
передаваемые
половым путем"
Централизованное 550 110 110 330
1.4. обеспечение лечебно-
профилактических
учреждений городов
и районов области
препаратами для
лечения сифилиса
1.5. Централизованное 3645 729 729 2187
обеспечение лечебно-
профилактических
учреждений городов
и районов области
химреактивами для
диагностики
сифилиса
1.6. Оснащение кожно- 4491 985 699 2807
венерологического
диспансера
медицинским
оборудованием
1.7. Расширение 288 81 19 188
санитарно-
просветительской
работы по
пропаганде
здорового образа
жизни и
профилактике
заболеваний,
передаваемых
половым путем
1.8. Обеспечение 1611 393 321 897
проведения
противоэпидемически
х мероприятий в
очагах ЗППП
1.9. Проведение 664 162 132 370
профилактических
мероприятий среди
детей и подростков
2. Мероприятия, 2410 490 476 1444 Муниципаль
проводимые лечебно- 210 50 36 124 ный бюджет
профилактическими г.
учреждениями Мурманска
г. Мурманска, по Федеральны
профилактике й бюджет
заболеваний,
передаваемых
половым путем.
2.1. Содержание 1810 362 362 1086
персонала, занятого
выявлением,
лечением,
диспансерным
наблюдением и
профилактикой
заболеваний,
передаваемых
половым путем.
2.1. По разделу 40 8 8 24
1. "Сифилис"
2.1. По разделу "Гонорея 1770 354 354 1062
2. и другие
заболевания,
передаваемые
половым путем"
2.2. Содержание 90 18 18 54
персонала, занятого
диагностикой
заболеваний,
передаваемых
половым путем
2.3. Обеспечение ЛПУ 305 61 61 183
г. Мурманска
химреактивами для
диагностики
заболеваний,
передаваемых
половым путем
2.4. Расширение 205 49 35 121
санитарно-
просветительской
работы по
пропаганде
здорового образа
жизни и
профилактике
заболеваний,
передаваемых
половым путем
3. Мероприятия по 21158 4628 12409 Местные
реализации ----- ---- ----- бюджеты
программы в городах 7438 1884 4177 городов и
и районах области районов
области
Федеральны
й бюджет
3.1. Содержание 9530 1906 1906 5718
персонала ЛПУ
городов и районов
области,
занимающегося
выявлением,
диагностикой,
лечением,
диспансерным
наблюдением и
профилактикой
заболеваний,
передаваемых
половым путем.
3.1.1. По разделу 4055 811 811 2433
"Сифилис"
3.1.2. По разделу "Гонорея 5475 1095 1095 3285
и другие
заболевания,
передаваемые
половым путем"
3.2. Приобретение 550 110 110 330
лекарственных
препаратов для
лечения сифилиса в
ЛПУ городов и
районов области в
случае не выделения
средств по п.1.4
3.3. Приобретение 3645 729 729
химреактивов для
диагностики
сифилиса в ЛПУ
городов и районов
области в случае не
выделения средств
по п.1.5
3.4. Оснащение кожно- 2423 580 410
венерологических
учреждений
медицинским
оборудованием.
3.5. Расширение 317 166 38 113
санитарно-
просветительской
работы по
пропаганде
здорового образа
жизни и
профилактике
заболеваний,
передаваемых
половым путем
3.6. Обеспечение 3332 805 657 1870
проведения
противоэпидемически
х мероприятий в
очагах ЗППП
3.7. Проведение профилак- 1361 332 271 758
тических
мероприятий среди
детей и подростков
Общая стоимость программы на 1999-2003 г.г.
в ценах 1998 г. - 96692 тыс. руб.
Период Объем финансирования в тыс. руб. (в ценах 1998 г.)
Всего из областного и из федерального
местных бюджетов бюджета
1999 19953 16398 3555
2000 18982 16398 2584
2001-2003 57757 49194 8563
1999-2003 96692 81990 14702
Стоимость мероприятий может корректироваться в зависимости от
инфляционных процессов в экономике.
Обоснование программы
Социально-эпидемиологическая ситуация в области по
заболеваниям, передаваемым половым путем, в последние годы резко
ухудшилась. Особое эпидемиологическое неблагополучие сложилось по
сифилису, заболеваемость с 1990 года возросла в 82,3 раза. За
последние 2 года в области зарегистрировано 8 случаев бытового и 6
случаев врожденного сифилиса, который не регистрировался на
территории в течение 5 лет.
Возросла заболеваемость сифилисом лиц декретированного
контингента: работников детских дошкольных учреждений - на 10%,
торговли и общественного питания - на 44%. В 1997 году в области
выявлено 37 случаев сифилиса у доноров, 63 - у беременных.
Отмечается рост запущенных форм сифилиса: с 36,1% с 1996 году
до 42,3% в 1997 году, что является неблагоприятным фактором в плане
эпидемиологического прогноза.
На высоком уровне сохраняется заболеваемость гонореей: в 1997
году показатель на 100 тысяч - 279,1, в 2,4 раза превышает
средне республиканский.
В 1997 году в области при всех видах профилактических
медицинских осмотров активно выявлено 67,1% больных сифилисом, 46,5%
больных гонореей.
Крайне тревожным моментом является увеличение числа заболевших
инфекциями, передаваемыми половым путем, детей и подростков. В 1997
году 18 детей и 360 подростков заразились сифилисом и гонореей
половым путем.
За последние годы, с внедрением новых методов лабораторной
диагностики, на первый план по числу зарегистрированных случаев
выходят инфекции, передаваемые половым путем, "второго поколения" -
урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, герпес и другие, которые
вызывают серьезные осложнения, могут передаваться новорожденным во
время беременности и родов, определяют здоровье общества в целом.
Вместе с тем, мероприятия по профилактике заболеваний,
передаваемых половым путем, на территории области не реализованы.
Лечебно-профилактические учреждения испытывают дефицит в
химических реактивах для диагностики сифилиса и гонореи, не
организована в полном объеме лабораторная диагностика заболеваний,
передаваемых половым путем, "второго поколения", в том числе при
проведении профилактических медицинских осмотров, что способствует
сохранению резервуара инфекций и дальнейшему их распространению.
Отсутствие обследования на сифилис беременных или
несвоевременное проведение его создают все предпосылки для
врожденного сифилиса, рождения физически и умственно неполноценных
детей.
Непроведение освидетельствования доноров может стать причиной
трансфузионного сифилиса.
Нарушение порядка проведения профилактических медицинских
осмотров на заболевания, передаваемые половым путем, в частности,
среди декретированного контингента, влечет за собой опасность
бытового пути распространения инфекций.
Цель программы.
Профилактика и активное выявление заболеваний, передаваемых
половым путем, предотвращение их дальнейшего распространения на
территории путем создания комплекса организационных,
лечебно-профилактических мероприятий, лабораторной диагностики в
полном объеме, достаточного финансирования дерматовенерологической
службы и лечебно профилактических учреждений.
Задачи программы.
1. Обеспечение финансирования для выполнения
лечебно профилактическими учреждениями городов и районов Мурманской
области и города Мурманска комплекса мероприятий по диагностике,
лечению и профилактике сифилиса, гонореи и других заболеваний,
передаваемых половым путем.
2. Внедрение единых стандартов по профилактике и активному
выявлению заболеваний, передаваемых половым путем, для каждого
лечебно-профилактического учреждения на основе нормативных
документов, регламентирующих деятельность лечебно профилактических
учреждений.
Координация работы лечебно-профилактических учреждений по
профилактике и активному выявлению заболеваний, передаваемых половым
путем.
Основные направления реализации программы
Развитие материально-технической базы дерматовенерологической
службы: дооснащение дерматовенерологических учреждений Мурманской
области медицинским оборудованием. Подготовка кадров.
Лечебно-профилактические мероприятия при заболеваниях, передаваемых
половым путем, противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций,
передаваемых половым путем. Санитарно-просветительская работа по
пропаганде здорового образа жизни и профилактике инфекций,
передаваемых половым путем, среди населения. Проведение
профилактических мероприятий среди детей и подростков.
Оценка эффективности реализации программы
Стабилизация и снижение заболеваемости населения Мурманской
области болезнями, передаваемыми половым путем, в т.ч. сифилисом в 6
раз, гонореей в 3 раза, хламидиозом на 15%.
Перечень нормативных документов, регламентирующих проведение
мероприятий по профилактике и активному выявлению заболеваний,
передаваемых половым путем:
1. Основы законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан, 1993 год.
2. Приказ МЗ СССР N1161-85 г. "О совершенствовании
серологической диагностики сифилиса".
3. Приказ МЗ СССР N1570-86 г. "Об улучшении выявления больных
гонореей и трихомониазом в акушерских и гинекологических отделениях
(палатах, кабинетах), женских консультациях и урологических
кабинетах поликлиник."
4. Инструкция МЗ СССР -1981 г. по профилактике гонобленореи у
новорожденных.
5. Методические рекомендации МЗ СССР-1992 г. по лечению и
профилактике гонореи.
6. Методические рекомендации МЗ РФ -1993 г. по лечению и
профилактике сифилиса.
7. Приказ МЗ РФ N 286-93 г. "О совершенствовании контроля,
заболеваниями, передаваемыми половым путем".
8. Приказ комитета по здравоохранению администрации Мурманской
области N 11-94 г. "Об улучшении оказания медицинской помощи больным
хламидиозом в области".
9. Приказ комитета по здравоохранению администрации Мурманской
области N 21-94 г. "О совершенствовании контроля за заболеваниями,
передаваемыми половым путем, в области".
10. Постановление администрации Мурманской области от
20.03.1997 г. N 141 "Об утверждении перечня предприятий и профессий,
а также кратности и объема медицинских обследований граждан в целях
предотвращения распространения заболеваний, передаваемых половым
путем (ЗППП)".
11. Приказ комитета по здравоохранению администрации Мурманской
области и центра госсанэпиднадзора в Мурманской области от
22.09.1997 г. N308/127 "О дальнейшем совершенствовании мероприятий
по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем".
12. Закон Мурманской области от 20.04.98 г. N 100-1-ЗМО "О
защите населения Мурманской области от заболеваний, передаваемых
половым путем, и предупреждении их дальнейшего распространения".
13. Приказ МЗ РФ от 27.03.98 г. N 91 "О неотложных мерах по
предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым
путем".
14. Приказ комитета по здравоохранению администрации Мурманской
области и областного центра госсанэпиднадзора от 19.06.98 г. N
301/120 "О неотложных мерах по предупреждению распространения
заболеваний, передаваемых половым путем, в области".
Основные исполнители программы:
- Органы местного самоуправления
- Комитет по здравоохранению администрации Мурманской области
- Областной центр госсанэпиднадзора
- Областной кожно-венерологический диспансер
- Учреждения здравоохранения городов и районов области.
Председатель комитета
по здравоохранению
администрации
Мурманской области И.В.Ковалев
Главный внештатный специалист-
дерматовенеролог комитета по
здравоохранению администрации
Мурманской области М.Л.Амозов
Главный терапевт комитета
по здравоохранению
администрации Мурманской области А.В.Голованов
Текст документа сверен по:
газета "Мурманский вестник"
от 24.02.99 г. N 35 (1928)