Приложение N 2
к постановлению
Губернатора
Мурманской области
от "05 " марта 1998 г.
N 92
Д О Г О В О Р
обязательного медицинского страхования
работающих граждан
"____"________________199__ г. N ________
__________________________________
(наименование населенного пункта)
______________________________________________________________,
(наименование страховой медицинской организации,филиала фонда)
действующ___ на основании лицензии N____ от "____"____________199__г.,
доверенности N______ от "____"________________ 199__г.,
в лице______________________________________________________________,
( должность, Ф.И.О.)
действующего на основании __________________________________________ ,
(Устава,положения)
именуемого в дальнейшем СТРАХОВЩИК,с одной стороны, и
____________________________________________________________________
(наименование предприятия)
в лице_____________________________________________________________ ,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании __________________________________________ ,
(приказа,положения,Устава)
именуемого в дальнейшем СТРАХОВАТЕЛЬ,с другой стороны,в соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" и со ст.ст. 935-936 ГК РФ заключили договор о нижеследующем:
I. Предмет договора и обязанности сторон
1. Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам,включенным страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
2. Объем медицинской помощи,предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Мурманской области.
Указанная программа и согласованный сторонами перечень медицинских учреждений,оказывающих предусмотренные программой услуги,являются неотъемлемыми частями настоящего договора.
3. Страхователь принимает на себя уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования,утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 февраля 1993 г., и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018.
4. Общая численность застрахованных на момент заключения
договора составляет ____________ человек.
5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии,имени,отчества,полной даты рождения,пола,места проживания ,N телефона,серии и номера паспорта представляются страхователем страховщику в момент заключения договора.
6. Страхователь представляет страховщику полисы уволенных и списки вновь принятых работников не позднее 5-ти дней после увольнения или приема на работу.
Работники,поступившие на работу в период действия настоящего договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу.
7. Страхователь обязан предоставлять страховщику все необходимые документы и создавать условия для проверки полноты и правильности выполнения условий настоящего договора.
8. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы на каждое застрахованное лицо в течение 5-ти дней со дня представления списков работающих или вновь поступивших на работу.
9. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг,предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями,перечень которых установлен в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
II. Размер , сроки и порядок внесения страховых платежей
10. Тариф страховых взносов на обязательное медицинское
страхование согласно нормативным документам составляет в _______
квартале 199___г. _________процентов по отношению к начисленной
оплате труда по всем основаниям.
11. Страховые взносы уплачиваются ежемесячно перечислением
(платежным
поручением )__________ процентов на___________________________
_______________________________________________________________.
(балансовый счет и другие реквизиты территориального фонда ОМС)
и _________процентов
___________________________________________________
на_____________________________________________________________
__________ .
(балансовый счет и другие реквизиты Федерального фонда ОМС)
III. Срок действия договора обязательного медицинского
страхования и основания его прекращения
12. Договор страхования заключается на срок и вступает в силу с момента :
подписания______________________________ ,
поступления первого страхового взноса (аванса)_____________________ .
13. Если ни одна из сторон не заявит о прекращении договора не менее чем за 30 дней до окончания срока,на который заключен договор,его действие продлевается каждый раз на тот же срок.
14. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия договора;
- ликвидации страхователя;
- ликвидации страховщика в порядке,установленном законодательными актами Российской Федерации;
- принятия судом решения о признании договора недействительным.
15. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию страхователя или страховщика при систематическом невыполнении одной из сторон своих договорных обязательств,в том числе при неуплате страхователем страховых взносов и образовании задолженности более ,чем за 2 месяца.
О намерении досрочного прекращения договора стороны обязаны уведомить друг друга не менее,чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора.