АКТ
оснащенности муниципального образовательного учреждения
1. Наименование:________________________________________________________________________________________________________________
2. Адрес:________________________________________________________________________________________________________________________
3. Год постройки:_________________________________________________________________________________________________________________
4. Этажность:____________________________________________________________________________________________________________________
Результаты осмотра здания и оборудования, замечания комиссии
Комиссия в составе:______________________________________________________________________________________________________________
Председатель:__________________________________________________________________________________________________________________
Члены комиссии:________________________________________________________________________________________________________________
1.
2.
3.
Представители:__________________________________________________________________________________________________________________
Произвели осмотр оборудования в здании (помещении) ________
Наименование помещения | Оценка состояния и | Перечень необходимого и |
1 | 2 | 3 |
Выводы:
Согласовано:
Руководитель муниципального
органа управления образованием _________/______________/
(подпись)
Председатель комиссии
Члены комиссии"