Недействующий

Об утверждении Порядка и условий предоставления бюджетам муниципальных образований Пермского края из бюджета Пермского края иных межбюджетных трансфертов на софинансирование... (с изменениями на 28 января 2013 года) (утратило силу со 2 августа 2013 года)

Приложение 4
к Порядку и условиям предоставления бюджетам муниципальных образований Пермского
     края из бюджета Пермского края иных межбюджетных трансфертов на софинансирование
     мероприятий долгосрочной целевой программы «Совершенствование и развитие сети
     автомобильных дорог Пермского края на 2009-2013 годы» в части строительства,
     капитального ремонта транзитных объектов (транзитных мостов)
(в редакции постановления Правительства Пермского края
от 28 января 2013 года N 30-п)

ФОРМА

ЗАЯВКА
на предоставление субсидии из бюджета Пермского края бюджету ___________________________________________________________________ на софинансирование мероприятия долгосрочной целевой программы «Совершенствование и развитие сети автомобильных дорог Пермского края на 2009-2015 годы»

___________________________________________________________________________________
(наименование транзитного объекта)

за ________________________ 20___ г.


N п/п	Направление использования средств	Сметная стоимость по проекту (сумма по муниципальному контракту, договору), тыс. руб.	Остаток сметной стоимости объекта на начало текущего года, тыс. руб.	Фактические произведенные расходы на строительство, капитальный ремонт, тыс. руб.		Финансирование из бюджета Пермского края, тыс. руб.	Фактические оплаченные заказчиком подрядчику затраты на строительство, капитальный ремонт, тыс. руб.			Сумма к перечислению из бюджета Пермского края, тыс. руб.	Неоплаченный остаток средств из бюджета Пермского края
				всего с начала производства работ	за отчетный период (месяц)		всего	в том числе по источникам
								бюджет Пермского края	местный бюджет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Мероприятие
	в т.ч. 2012 год
	в т.ч. 2015 год

СОГЛАСОВАНО:

      Глава _________________/   __________________/               Министр транспорта и связи Пермского края _____________ /______________/

      «___» _______________ 20___ г.                                                   «___» _______________ 20___ г.

     М.П.                                                                                                            М.П.

     Руководитель финансового органа ______________________________________________________
                                                                                      (наименование муниципального образования)

     М.П.

     СОГЛАСОВАНО:

     Руководитель организации, осуществляющей
     технический надзор заказчика ____________________ /_____________________/

     «___» _____________________ 20___ г.

     М.П.

     Дата поступления в Министерство транспорта и связи Пермского края «___» _______________ 20___ г.