(в ред. Постановления Правительства Пермского края от 03.03.2021 N 126-п)
В государственное казенное учреждение "Центр социальных выплат и компенсаций Пермского края" от ___________________________________________ (ФИО) Тел. _________________________________________ СНИЛС (при наличии) _________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить компенсацию расходов по оплате стоимости проезда к
месту гибели (захоронения) ________________________________________________
(указать Ф.И.О. родителей)
в соответствии с Законом Пермского края от 12 сентября 2011 г. N 806-ПК
"О мерах социальной поддержки детей защитников Отечества, погибших в годы
Великой Отечественной войны".
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан |
Маршрут следования: ____________________________________________________
Вид транспорта | Маршрут следования | Стоимость проезда, руб. |
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. |
2. |
3. |
4. |
Прошу выплатить установленную мне компенсацию расходов через:
1. организацию федеральной почтовой связи _________________________________
___________________________________________________________________________
2. кредитную организацию __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметка о регистрации заявления
Заявление и документы гр. _________________________________________