(в ред. Постановлений Правительства Пермского края от 09.06.2012 N 409-п, от 19.08.2013 N 1120-п)
Список молодых семей - участниц долгосрочной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей в Пермском крае на 2011-2015 годы", в том числе в части участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы, изъявивших желание получить социальную выплату
в ______ году,
по _________________________________________________________
(наименование муниципального района или городского округа)
N п/п | Данные о членах молодой семьи | Дата включения семьи в список на участие в Программе | Дата постановки на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий | Адрес постоянного места жительства (регистрации) | Сведения о согласии (отказе) молодой семьи на получение социальной выплаты в размере 10% (указывается согласие/ отказ) | Примечания | ||||||
Количество членов семьи | Ф.И.О. | Паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | Число, месяц, год рождения | Свидетельство о браке | ||||||||
серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдано | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
I. Наименование поселения <*> | ||||||||||||
Раздел 1. Молодые семьи, поставленные на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий до 1 марта 2005 г., а также молодые семьи, имеющие трех и более детей | ||||||||||||
Раздел 2. Молодые семьи, члены которых пострадали (погибли) в результате массовых трагических событий | ||||||||||||
Раздел 4. Другие потенциальные участницы Программы | ||||||||||||
II. Наименование поселения <*> | ||||||||||||
... | ||||||||||||
СПРАВОЧНО | Количество молодых семей в списке составляет ____ молодых семей (согласие на 10% __ молодых семей), в том числе: | |||||||||||
- по разделу 1: ____ молодых семей (согласие на 10% ____ молодых семей) | ||||||||||||
- по разделу 2: ____ молодых семей (согласие на 10% ____ молодых семей) | ||||||||||||
- по разделу 3: ____ молодых семей (согласие на 10% ____ молодых семей) | ||||||||||||
- по разделу 4: ____ молодых семей (согласие на 10% ____ молодых семей) | ||||||||||||
________________
<*> Разделение на поселения осуществляется только муниципальными районами Пермского края.
_______________________ _________________ _______________________
(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)
сформировавшего список)
Глава муниципального
района или городского округа
(подпись, дата) (расшифровка подписи)
М.П.