Точный
Недействующий

Об утверждении Порядка определения объема бюджетных обязательств на передачу иных межбюджетных трансфертов, передаваемых в бюджеты муниципальных образований Пермского края... (с изменениями на 23 декабря 2010 года) (утратило силу с 31 декабря 2010 года)


Заявка в администрацию ________________________________________________________ (наименование муниципального образования Пермского края) на подтверждение фактического объема недополученных доходов хозяйствующего субъекта при наличии персонифицированного учета числа перевезенных пассажиров с использованием социальных проездных документов (СПДр) при наличии электронных систем учета


Наименованием хозяйствующего субъекта ___________________________________________________________


Форма 1

N п/п

Фамилия, имя, отчество лица, имеющего право на приобретение СПДр

Номер документа, дающего право на приобретение СПДр

Дата и время отправле
ния

Номер маршрута

Пункт отправления

Пункт назначения

Номер билета

Стоимость билета при оплате по установлен
ному тарифу

Недополученные доходы хозяйствующих субъектов от перевозки отдельных категорий граждан с использованием социальных проездных документов, руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

. . .


К заявке прилагаются документы первичного учета.

Руководитель хозяйствующего субъекта ________________ ______________________________________________

                                                                                           (подпись)                                       (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ ______________ _____________________________

                                 (должность)         (подпись)                  (расшифровка подписи)

_____________________________

                (код) (номер телефон)

«__» _______ 200_ г.