Приложение 5
к Порядку предоставления выплаты на приобретение
жилого помещения детям-сиротам, детям,
оставшимся без попечения родителей, лицам из их числа
Форма
РЕЕСТР
учета выданных жилищных сертификатов по __________________________________________________________________ наименование муниципального района (городского округа) Пермского края за __________________ 20 _ года (период)
N п/п | Серия, номер | Данные о владельце сертификата | Дата выдачи | Подпись получателя сертификата | Уполномоченное лицо, ведущее реестр сертификата | |||
Фамилия, имя, отчество | Серия и номер паспорта | Кем и когда выдан паспорт | Размер предоставляемой выплаты (тыс. руб.) | |||||
1 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Глава муниципального района (городского округа)
(глава администрации муниципального района (городского округа) ______________ __________________
(ФИО) (подпись)
М.П.
Исполнитель, телефон