Приложение 3
к Порядку предоставления денежной выплаты на приобретение
жилого помещения детям-сиротам, детям,
оставшимся без попечения родителей, лицам из их числа
(в редакции постановления Правительства Пермского края
от 8 декабря 2011 года N 1013-п)
Форма
Утверждаю
Глава муниципального района (городского округа)
(глава администрации муниципального района
(городского округа)
_____________________
«____» ________ 20 __ г.
СПИСОК
детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей (в том числе детей, находящихся под опекой (попечительством), лиц из их числа для получения жилищного сертификата или денежной выплаты на приобретение жилого помещения по муниципальному району (городскому округу) Пермского края на ________20__ года
N п/п | Способ получения выплаты | Фамилия, имя, отчество | Число, месяц, год | Адрес места жительства | Паспортные данные | Документ, подтверждающий постановку на учет в качестве нуждающихся в обеспечении жилыми помещениями | |||
серия, | дата выдачи | кем выдан | дата | номер документа | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. | Лица, изъявившие желание получить жилищный сертификат | ||||||||
1.1. | |||||||||
1.2. | |||||||||
Итого | |||||||||
2. | Лица старше 23 лет, изъявившие желание получить денежную выплату на приобретение жилого помещения | ||||||||
2.1. | |||||||||
2.2. | |||||||||
Итого | |||||||||
Исполнитель, телефон