Недействующий

О выборах депутатов представительных органов муниципальных образований в Пермском крае (утратил силу с 27 ноября 2009 года)


Приложение 2
к Закону Пермского края
от 13 марта 2008 N 207-ПК

Подписной лист  


Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты представительного органа Энского района по одномандатному (многомандатному) избирательному округу N _____ Петрова Петра Петровича, родившегося 7 мая 1953 года, работающего слесарем автокомбината N 3 города Энска, проживающего в городе Энске, _____________________________________________________________________________,
(сведения о непогашенной или неснятой судимости: год, номер и наименование статей Уголовного кодекса РФ,
Уголовного кодекса РСФСР, на основании которых был осужден кандидат)

_____________________________________________________________________________,
(сведения о наличии гражданства иностранного государства, при его наличии)

выдвинутого в порядке самовыдвижения.

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Адрес места жительства

Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения)

Серия и номер паспорта или заменяющего его документа, дата выдачи,
наименование или код органа, выдавшего документ

Дата проставления подписи

Подпись


Подписной лист удостоверяю:

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, дата рождения, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего документ лица, собирающего подписи)

_____________________________________________________________________________

                (подпись и дата ее проставления)

Кандидат в депутаты представительного органа муниципального образования Энский район _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

_____________________________________________________________________________

                 (подпись и дата ее проставления)