Приложение 5
к Правилам выпуска и погашения краевых жилищных сертификатов,
выдаваемых отдельным льготным категориям граждан,
нуждающимся в улучшении жилищных условий, в 2007 году
Форма
ЗАЯВКА
на перечисление средств бюджета Пермского края
по __________________________________________________Пермского края
наименование муниципального района (городского округа)
№ | Реквизиты краевого жилищного сертификата | Сведения о предоставляемом жилье | Размер | Средняя | ||||||
Ф.И.О. | серия и | количество | размер общей | дата | дата | общая | стоимость | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Глава муниципального образования
(администрации муниципального образования)
___________________________________ ______________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.
Исполнитель, телефон