О Правилах обязательного медицинского страхования Пермского края (с изменениями на 14 сентября 2010 года) (утратило силу с 20 мая 2011 года)

7. Юридические адреса сторон

СТРАХОВЩИК:     

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

СТРАХОВАТЕЛЬ:     

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

СТРАХОВЩИК: СТРАХОВАТЕЛЬ:     

_______________________________ ______________________________

_______________________________ ______________________________

(_________________________) (_______________________)

«___»_________________ 200__ г. «___»________________ 200__ г.

М.П. М.П.