полученному _____________________________________________________,
(полное наименование заемщика)
ИНН _____________________ р/сч. __________________________________
в ________________________________________________________________
(наименование банка)
БИК _____________________ кор. счет ______________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД _______________________________
Цель кредита _____________________________________________________
По займу, кредитному договору N ____________ от __________________
в ________________________________________________________________
(наименование кооператива, банка)
за период с "__" __________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
1. Дата предоставления займа, кредита ____________________________
2. Сроки погашения по займу по договору займа, по кредитному
договору __________________
3. Размер полученного займа, кредита ______________________ рублей
4. Процентная ставка по займу, кредиту _______________ (% годовых)
5. Ставка рефинансирования Банка России на дату заключения
кредитного договора, договора займа ____ (% годовых)
Остаток ссудной | Количество | Размер субсидии графа 1 | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 | 4 |
Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3, 4)
__________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным
договором, уплачены своевременно и в полном объеме.
Заемщик
Руководитель ________________ _________________
(подпись) Ф.И.О.
Главный бухгалтер ________________ _________________
(подпись) Ф.И.О.
М.П. "___"_________ 200_ г.
Расчет и уплату процентов подтверждаю.
Руководитель банка (филиала)
_______________ __________________
(подпись) Ф.И.О.
Главный бухгалтер
_______________ __________________
(подпись) Ф.И.О.
М.П. "__" _____________ 200_ г.
________________
<*> Заполняют сельхозтоваропроизводители, крестьянские
(фермерские) хозяйства, сельскохозяйственные потребительские
кооперативы, организации, занимающиеся промышленным рыбоводством.