V. Потребность в материальных, трудовых и
финансовых ресурсах для реализации Программы
Ресурсное обеспечение данной Программы будет реализовано за счет:
интенсификации процессов организационно-методического плана в сельском здравоохранении, рационализации управления, что создаст условную экономию, направленную на решение программных задач;
перераспределения ресурсов внутри существующей системы сельского здравоохранения, в первую очередь со стационарных на амбулаторно-поликлинические виды медицинской помощи;
имеющихся средств бюджетов всех уровней;
средств обязательного медицинского страхования с расширением влияния обязательного медицинского страхования на сельские лечебно-профилактические учреждения;
федеральных средств (проекты, включенные в федеральные целевые программы);
увеличения доходов, полученных от развития платных медицинских услуг;
спонсорской помощи организаций всех форм собственности, общественных организаций;
личных средств медицинских работников в части решения жилищной проблемы;
грантовых средств, в том числе международного характера.
Суммы ежегодного финансирования Программы из областного бюджета определяются при подготовке бюджета на соответствующий год с учетом намеченных мероприятий и возможностей муниципальных образований на финансирование Программы.
Совершенствование системы финансирования обеспечит использование ресурсов в качестве экономического инструмента повышения эффективности и качества медицинской помощи и тесную зависимость размеров финансирования медицинских учреждений от объема оказываемых ими услуг.
В этих целях необходимо:
установление тарифов на медицинские услуги на уровне, обеспечивающем общественно необходимые затраты на их производство;
внедрение системы оплаты медицинской помощи, стимулирующей эффективную работу медицинских учреждений и способствующей переносу акцентов со стационарной на амбулаторно-поликлиническую помощь;
введение системы оплаты труда медицинских работников, повышающей материальную заинтересованность в работе по приоритетным направлениям (региональная надбавка к заработной плате для врачей и средних медицинских работников общих врачебных практик);
формирование механизмов участия населения в покрытии части затрат за оказание медицинской помощи (развитие системы добровольного медицинского страхования и платных медицинских услуг, оказываемых сверх программы государственных гарантий);
создание конкурентной среды на рынке медицинских услуг;
проведение закупок медикаментов и оборудования для лечебно-профилактических учреждений на конкурсной основе.
Объем финансирования мероприятий Программы составляет 230669 тыс. рублей (2004 год - 26650 тыс. рублей, 2005 год - 113289,5 тыс. рублей, 2006 год - 90729,5 тыс. рублей), в том числе за счет средств областного бюджета - 147187 тыс. рублей (2004 год - 18655 тыс. рублей, 2005 год - 71372 тыс. рублей, 2006 год - 57160 тыс. рублей), муниципальных бюджетов - 63080 тыс. рублей (2004 год - 7995 тыс. рублей, 2005 год - 30588 тыс. рублей, 2006 год - 24497 тыс. рублей), федерального бюджета - 20402 тыс. рублей.