Общая (выявленная) заболеваемость (на 1000 населения)
1998 г. | 1999 г. | 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | |
Город | 1528,3 | 1621,9 | 1669,6 | 1695,6 | 1732,8 |
Село | 686,1 | 737,5 | 802,2 | 901,9 | 910,1 |
Неблагоприятная ситуация в сельских районах сложилась по ряду социально значимых заболеваний: туберкулез, алкоголизм, ряд онкологических заболеваний, психозы. Отмечается низкий уровень медицинской активности сельского населения, несоблюдение им элементарных правил здорового образа жизни. Много больных с социальными проблемами при крайней недостаточности учреждений стационарного типа в системе социальной поддержки населения. Ухудшение состояния здоровья сельского населения требует совершенствования сети и структуры лечебно-профилактической помощи сельскому населению с учетом их потребностей.
Инфраструктура сельского здравоохранения существенно отличается от городского здравоохранения. Первичная медицинская помощь оказывается:
на фельдшерских пунктах - 47,9%;
в сельских врачебных амбулаториях - 23,8%;
в участковых больницах - 16,4%;
в центральных районных больницах - 11,8%.
До 40% амбулаторных приемов для сельских жителей обеспечивается средними медицинскими работниками. При этом число посещений к врачам в течение года на одного жителя в большинстве сельских территорий менее 3,5 (при среднеобластном показателе - 8,6).
Уровень обеспеченности врачами в сельской местности в среднем менее 20 (при среднеобластном показателе 42) на 10000 населения. Отмечается высокая текучесть медицинских кадров в основном в связи с жилищно-бытовыми проблемами и проблемами профессионального роста.
Уровень госпитализации сельского населения по совокупному показателю всех уровней организации лечебно-диагностического процесса мало отличается от аналогичного показателя по городскому населению. При этом на уровне участковых больниц и центральных районных больниц, где сельское население получает основной объем медицинской помощи, квалифицированная стационарная помощь может быть оказана по 8 - 10 специальностям. Потенциальные возможности этих учреждений ниже, чем в городских лечебно-профилактических учреждениях. Так, число исследований по функциональной диагностике в сельских лечебно-профилактических учреждениях составляет в среднем 40 на 100 пролеченных больных (при среднеобластном показателе 90,7). При этом в сельских больницах нередко лечатся больные по медико-социальным показаниям.
Проблемы, связанные с организацией скорой и неотложной помощи сельскому населению, связаны с большим радиусом обслуживания, перегруженностью непрофильными вызовами и неудовлетворительным состоянием автотранспорта службы скорой медицинской помощи.
Последнее десятилетие недостаточно обновляется медицинское оборудование и поэтому износ основных фондов в среднем составляет 70%.
В целях преодоления негативных тенденций в организации медицинской помощи сельскому населению и улучшения показателей состояния его здоровья разработана Концепция областной целевой программы «Развитие первичной медико- санитарной помощи сельскому населению Пермской области на 2004 - 2006 годы».