ЗАКОН
ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
от 9 декабря 2002 года N 504-95
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ, РАЗВИТИЕ ИНВАЗИВНОЙ КАРДИОЛОГИИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ В ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003-2007 ГОДЫ"
(в ред. Законов Пермской области от 31.12.2003 N 1191-245, от 05.09.2005 N 2451-542, Законов Пермского края от 05.07.2006 N 3136-712, от 01.09.2006 N 3220-735, от 20.02.2007 N 2-ПК, от 01.11.2007 N 138-ПК)
Принят
Законодательным Собранием
Пермской области
21 ноября 2002 года
Статья 1. Утвердить областную целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии, развитие инвазивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии в Пермской области на 2003-2007 годы" (прилагается).
Статья 2. Объем финансирования областной целевой программы определять ежегодно при формировании областного бюджета отдельной строкой.
Статья 3. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Пермской области
Ю.П.ТРУТНЕВ
09.12.2002 N 504-95
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ, РАЗВИТИЕ ИНВАЗИВНОЙ КАРДИОЛОГИИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ В ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003-2007 ГОДЫ"
(в ред. Законов Пермской области от 31.12.2003 N 1191-245, от 05.09.2005 N 2451-542, Законов Пермского края от 05.07.2006 N 3136-712, от 01.09.2006 N 3220-735, от 20.02.2007 N 2-ПК, от 01.11.2007 N 138-ПК)
Наименование программы Областная целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии, развитие инвазивной
кардиологии и сердечно-сосудистой
хирургии в Пермской области на
2003-2007 годы"
Основание для разработки Постановление Законодательного Собрания
программы Пермской области от 18.04.2002 N 130
"Об утверждении примерной Программы
законотворческой деятельности
Законодательного Собрания Пермской
области на 2002-2006 годы";
Постановление Правительства Российской
Федерации от 23.07.2001 N 540 "О
федеральной целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Российской Федерации";
Приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 29.08.2001 N
347 "О мерах по реализации федеральной
целевой программы "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в
Российской Федерации"
Государственный заказчик Администрация Пермской области
Основные разработчики Управление здравоохранения Пермской
программы области (далее - УЗО),
Государственное учреждение
здравоохранения "Пермская областная
больница N 2 "Институт сердца"
(далее - ПОБ N 2),
Пермская государственная медицинская
академия (далее - ПГМА)
Цель программы Комплексное решение проблем
профилактики, диагностики, лечения
сердечно-сосудистых заболеваний и
реабилитации больных; снижения
инвалидности и смертности от патологии
системы кровообращения, осложнений
артериальной гипертонии (инсульт,
инфаркт миокарда)
Задачи программы Разработка и внедрение в практику мер
по снижению смертности населения от
сердечно-сосудистых заболеваний и
осложнений артериальной гипертонии
(мозговой инсульт, инфаркт миокарда)
Внедрение новых технологий диагностики
и лечения сердечно-сосудистых
заболеваний
Обеспечение детей и взрослых
гарантированной кардиохирургической и
ангиохирургической помощью
Материально-техническое и кадровое
обеспечение медицинской помощи при
сердечно-сосудистых заболеваниях
Организация и внедрение комплекса
медицинской, трудовой и социальной
реабилитации больных, оперированных на
сердце и сосудах, а также перенесших
инсульт и инфаркт миокарда
Формирование общественного мнения о
здоровом образе жизни, социальной
значимости профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний, в том
числе артериальной гипертонии
Создание и обеспечение функционирования
системы учета больных артериальной
гипертонией как фактора риска
сердечно-сосудистых заболеваний
(инфаркт миокарда, инсульт), врожденных
и приобретенных пороков сердца и сосудов
Сроки реализации 2003-2007 годы
программы
Руководство реализацией Общее руководство реализацией Программы
программы осуществляет заместитель губернатора
области, курирующий вопросы
здравоохранения
Абзац исключен. - Закон Пермской области от 31.12.2003 N 1191-245
Исполнители основных Управление здравоохранения Пермской
мероприятий программы области;
Государственное учреждение
здравоохранения Пермская областная
больница N 2 "Институт сердца";
Пермская государственная медицинская
академия;
Пермская областная клиническая
больница;
Областной центр медицинской
профилактики (далее - ОЦМП);
Органы местного самоуправления
Объемы и источники Общий объем финансирования на 5 лет -
финансирования 247290,811 тыс. рублей, в том числе:
областной бюджет на 5 лет - 200757,241
тыс. рублей,
муниципальные бюджеты на 5 лет
- 1450,27 тыс. рублей,
внебюджетные средства на 5 лет
- 45083,3 тыс. рублей.
(в ред. Закона Пермского края от 01.11.2007 N 138-ПК)
Ожидаемые конечные Разработка и внедрение системы
результаты реализации выявления артериальной гипертонии на
программы ранних стадиях, комплексная система
профилактики сердечно-сосудистых
заболеваний и эффективной
кардиохирургической помощи населению
Пермской области.
Увеличение доступности инвазивной
кардиологической, кардиохирургической
помощи населению Пермской области с 10%
до 40% от потребности.
Увеличение доступности
ангиохирургической помощи населению с
40% до 60% от потребности.
Охват профилактическими осмотрами не
менее 600000 населения с целью
выявления артериальной гипертонии.
Контроль за реализацией Ежегодное рассмотрение хода исполнения
программы программы Законодательным Собранием
области
Анализ целевого расходования бюджетных
средств Контрольно-счетной палатой
Пермской области
В Пермской области, как и в России в целом, сложилась кризисная ситуация по состоянию здоровья населения. Особенно большую тревогу вызывает неуклонный рост сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из самых распространенных и основных факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и смертности населения от них является артериальная гипертония (далее по тексту - АГ).
Наличие только артериальной гипертонии увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50-69 лет.
Этот показатель определяется главным образом двумя причинами - инфарктом миокарда (47,7%) и сосудистыми заболеваниями мозга (инсультом) - 36%. Сегодня смертность в России от инфарктов и инсультов продолжает оставаться самой высокой в мире. При приблизительно одинаковой распространенности АГ в России и США, Россия занимает 1 место в мире по частоте мозговых инсультов, тогда как США - 27 место. Реализация в США национальной программы привела к снижению количества инсультов на 56%, а новых случаев ишемической болезни сердца (далее по тексту - ИБС) - на 40%.
Медицинская наука совершила значительный прогресс в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но, несмотря на это, они продолжают занимать первое место среди причин смертности и инвалидности населения и повышать свой вес среди других факторов: если в 1995 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 52,8% общей численности умерших в Российской Федерации, то в 2000 году доля таковых составила 55,3%.
Число пациентов с болезнями сердца и сосудов, по данным Отдела прогнозирования и информационных систем Министерства здравоохранения Российской Федерации, постоянно растет. В таблице 1 приведены сведения об общей заболеваемости за 6 лет (1995-2000 годы) в трех возрастных группах.
Таблица 1
(на 100 тыс. населения соответствующего возраста)
Контингент | 1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 |
Взрослые | 13871,8 | 14385,4 | 14654,9 | 15219,1 | 16699,6 | 17466,6 |
Подростки | 1874,0 | 2099,3 | 2268,2 | 2502,2 | 2767,6 | 2959,5 |
Дети | 1173,0 | 1284,2 | 1408,5 | 1552,2 | 1608,1 | 1726,5 |
Затраты на лечение и ущерб бюджету от инвалидности и преждевременной смертности от болезней сердца и сосудов в 3 раза превосходят таковые от рака и более чем в 2 раза - от заболеваний легких. Если исключить все формы основных сердечно-сосудистых заболеваний, жизнь продлилась бы на 9,78 лет. Для сравнения: если исключить все формы раковых заболеваний, выигрыш был бы в 3 года. Смертность, однако, не дает полную картину. По мере старения населения сердечно-сосудистые заболевания приобретают все большее социальное и экономическое значение.
В целом по стране артериальной гипертонией страдает 30% населения. По данным пилотного исследования, проведенного в рандомизированной выборке популяции Индустриального района г. Перми в рамках программы CINDI установлено, что распространенность артериальной гипертонии в популяции г. Перми составляет 40,4%. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, в 7 раз чаще инсульт.
В 2001 году в Пермской области выявлено 126470 больных с артериальной гипертонией, что составляет 28,4% от всех болезней кровообращения. Но эта цифра не отражает истинной заболеваемости, так как выявление артериальной гипертонии происходит лишь по обращаемости населения за медицинской помощью.