Заявка
Прошу выдать лицензию на право предпринимательской ветеринарной деятельности на территории Санкт-Петербурга и административно подчиненных
территориях сроком на | . |
Действующее законодательство и порядок осуществления предпринимательской ветеринарной деятельности обязуюсь выполнять.
1. Сведения о заявителе:
Наименование предприятия: |
Организационно-правовая форма: |
Юридический адрес: |
Почтовый адрес, телефон: |
Банковские реквизиты: |
Руководитель предприятия: | |
(должность, фамилия, имя, отчество) |
Домашний адрес, телефон: |