1. Настоящий Порядок распространяется на все категории ветеранов, имеющих право при амбулаторном лечении на бесплатное или с 50-процентной скидкой (далее - на льготных условиях) обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с федеральным и областным законодательством.
2. Рецепты ветеранам (далее - гражданам) на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для получения в аптеках на льготных условиях выписывает лечащий врач государственного или муниципального лечебно-профилактического учреждения по месту постоянного проживания этих граждан или по месту их прикрепления для медицинского обслуживания.
3. Лечащий врач единолично выписывает рецепты для льготного обеспечения лекарственными средствами, за исключением:
3.1. дорогостоящих лекарственных средств, стоимость которых превышает четыре минимальных размера оплаты труда;
психотропных веществ, сильнодействующих веществ, ядовитых веществ, анаболических гормонов;
одномоментного назначения пяти и более или свыше десяти лекарственных средств в течение одного месяца;
случаев нетипичного течения болезни, наличия осложнений основного заболевания, назначения опасных комбинаций лекарственных средств, рецепты на которые выписываются лечащим врачом по решению клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения;
3.2. специальных лекарственных препаратов: наркотических средств, иммуномодуляторов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы, рецепты на которые выписываются лечащим врачом на основании рекомендации врача-специалиста, а в случае его отсутствия - по решению клинико-экспертной комиссии.
4. Не допускается выписывание рецептов для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения врачами стационаров, а также врачами поликлиник в период нахождения граждан на стационарном лечении.
5. В особых случаях (проживание в сельской местности, где имеется только фельдшерско-акушерский пункт и/или амбулатория, не имеющая врача) право самостоятельного назначения и выписывания лекарственных средств на льготных условиях предоставляется самостоятельно ведущим прием фельдшеру или акушерке. Перечень таких учреждений и порядок лекарственного обеспечения граждан на льготных условиях определяются управлением здравоохранения администрации области в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения Российской Федерации.
6. Рецепты для льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам выписываются на бланках, отпечатанных типографским способом по форме и в соответствии с правилами выписывания рецептов, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
7. Отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных учреждений, имеющих договор с органом управления здравоохранения муниципального образования о возмещении расходов на льготное лекарственное обеспечение граждан.
8. Аптечные учреждения обязаны обеспечить наличие лекарственных средств и изделий медицинского назначения, включенных в обязательный ассортиментный минимум лекарственных средств и изделий медицинского назначения, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации.
9. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптеке работник аптечного учреждения может самостоятельно осуществлять в установленном порядке замену выписанного врачом лекарственного препарата, если разница в стоимости выписанного и имеющегося препарата составляет менее 30 %. Замена лекарственного средства, стоимость которого более чем на 30 % превышает стоимость выписанного лекарственного средства, может быть осуществлена только по согласованию с врачом, выписавшим рецепт, или клинико-экспертной комиссией.
10. Рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпущенные на льготных условиях, хранятся в аптечных учреждениях 5 лет.
11. Возмещение аптечным учреждениям стоимости лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпущенных по льготным рецептам, осуществляется из средств областного бюджета в установленном порядке. Для возмещения расходов аптечное учреждение направляет плательщику счет с приложением реестра по каждому лечебно-профилактическому учреждению с указанием категорий граждан, количества рецептов по каждой категории и суммы возмещения.
12. Лечебно-профилактические учреждения вправе проводить выборочную или полную проверку представленных реестров.
13. Аптечное учреждение несет полную ответственность за достоверность составляемых реестров и платежных документов.
14. Бюджетные средства, предназначенные для финансирования льготного лекарственного обеспечения, не могут быть использованы на другие цели. Контроль за целевым использованием средств областного бюджета, переданных органам местного самоуправления на льготное лекарственное обеспечение граждан, осуществляет главное управление финансов и налоговой политики администрации области в установленном порядке.
15. Контроль за рациональным назначением и обеспечением граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на льготных условиях осуществляют управление здравоохранения и управление по фармацевтической деятельности и производству лекарств администрации области в порядке, определенном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
169 2814