Приложение N 1
к Порядку расходования средств
на оказание адресной социальной помощи
неработающим пенсионерам за счет
средств Пенсионного фонда
Российской Федерации в 2006 году
Приложение N ____
к Реестру списков
Утверждено протоколом Комиссии
территориального отдела социальной защиты
от _________ N _____
СПИСОК N
получателей адресной социальной помощи
на первоочередные нужды за счет средств Пенсионного
фонда Российской Федерации в 2006 году
по_______________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п | Фамилия | Имя | Отчество | Адрес | N пенсионногодела | N страховогосвидетельства | Паспортные данные | Размер получаемойпенсии | Размер адресной социальнойпомощи, руб. | Способ доставки адресной социальнойпомощи | Наименование подтверждающегодокумента выполнения работ, оказанияуслуг, получениятоваров |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
5 | |||||||||||
6 | |||||||||||
7 | |||||||||||
8 | |||||||||||
9 | |||||||||||
10 | |||||||||||
11 | |||||||||||
12 | |||||||||||
... | |||||||||||
Х | Итого | Х | Х | Х | Х | Х | 0 | Х |
Председатель Комиссии _____________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________
(должность)
Члены Комиссии <*> _______________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
_______________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
_______________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
--------------------------------
<*> Подпись представителя управления (отдела) Пенсионного фонда Российской Федерации (государственного учреждения) в Пермском крае обязательна.