ЛИЦЕНЗИЯ
______________________________
(серия)
Регистрационный номер _________________от "____" _________________года
_________________________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего лицензию)
разрешает осуществление розничной продажи алкогольной продукции.
Лицензия выдана __________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
(наименование, место нахождения (юридический адрес) лицензиата, ИНН)
Условия осуществления данного вида деятельности: ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Срок действия лицензии: _________________
М.П. Подпись __________ _______________________
(Ф.И.О.)
Лицензия продлена до: ___________________
М.П. Подпись __________ _______________________
(Ф.И.О.)