8.1 Отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией строятся на основании договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию (приложение 4). Неотъемлемой частью договора является перечень видов и объемов медицинской помощи, согласованный режим работы учреждения и другие взаимосогласованные приложения.
8.2 Медицинское учреждение не вправе отказать страховой медицинской организации в заключении договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию в отношении застрахованных ею граждан, за исключением случаев обоснованного отсутствия свободных мощностей.
8.3 При невозможности оказать застрахованному помощь надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором со страховой медицинской организацией, медицинское учреждение обязано за счет средств, полученных от страховщика, обеспечить пациенту требуемую помощь в другом учреждении, уведомляя об этом страховую медицинскую организацию(пункт в редакции постановления администрации области от 27 июля 1995 года N 236).
8.4 При обращении за медицинской помощью в медицинское учреждение, работающее в системе обязательного медицинского страхования, жителя области, застрахованного Страховщиком, не имеющим договора с таким медицинским учреждением, счет медицинского учреждения за оказанные услуги оплачивается головной страховой медицинской организацией, действующей на территории, в полном объеме с последующей компенсацией понесенных расходов (включая расходы на ведение дела) из средств Страховщика, застраховавшего гражданина, которому была оказана медицинская помощь.
8.5 Медицинское учреждение ведет раздельный учет медицинских услуг, оказанных застрахованным по обязательному медицинскому страхованию жителям области, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию жителям области, лицам, прибывшим с территории других субъектов Российской Федерации, и предоставляет Фонду и страховым медицинским организациям сведения по формам отчетности, утвержденным Фондом.
8.6 Расчеты между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением производятся путем оплаты страховой медицинской организацией счетов медицинского учреждения в соответствии с Временным положением о порядке оплаты медицинских услуг в условиях перехода к системе обязательного медицинского страхования населения Пермской области.
8.7 Оценка качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется в соответствии с Временным порядком оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
8.8 За непредоставление медицинских услуг или предоставление застрахованным гражданам медицинских услуг ненадлежащего объема, качества или в неустановленные сроки, за несвоевременное направление больного на последующий этап оказания медицинской помощи и др. медицинское учреждение уплачивает страховой медицинской организации штраф или возмещает материальный ущерб в порядке, предусмотренном Временным положением о порядке оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и Положением о порядке предъявления и рассмотрения претензий, утвержденным управлением здравоохранения администрации области, и условиями соответствующего договора на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
8.9 Страховая медицинская организация уплачивает медицинскому учреждению за несвоевременную оплату медицинских услуг штраф в размере, предусмотренном соответствующим договором "На предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию" (приложение 4).
8.10 В случае досрочного расторжения страховой медицинской организацией договора страхования последняя в сроки, предусмотренные соответствующим договором на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, извещает об этом медицинские учреждения в письменном виде и уведомляет о признании полисов по данному договору страхования недействительными.