Недействующий

О поэтапном введении обязательного медицинского страхования на территории Пермской области (с изменениями на 3 июня 1996 года) (утратило силу с 24 февраля 1998 года)

Приложение 4
к Правилам обязательного
медицинского страхования

населения Пермской области


Д О Г О В О Р
обязательного медицинского страхования
неработающих граждан

                  "___"____________19___г.   N_____

__________________________________________
    (наименование населенного пункта)

____________________________________________________________________
         (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N _________от _____________199__г.

в лице _____________________________________________________________
                        (должность, Ф.И.О.)

действующего   на   основании   устава,   именнуемого  в  дальнейшем
СТРАХОВЩИК, с одной стороны, и _____________________________________
____________________________________________________________________
           (наименование органа исполнительной власти)

в лице _____________________________________________________________
                        (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании __________________________________________
                             (приказа, положения, устава)

именуемого  в  дальнейшем СТРАХОВАТЕЛЬ,  с другой стороны, заключили
договор о нижеследующем:

I. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

1. Страховщик принимает на себя обязательство организовать и финансировать предоставление граждан, включенным страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховым медицинских полисов установленного образца.

2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным

лицам   в   соответствии   с   настоящим   договором,   определяется
утвержденной  территориальной  программой обязательного медицинского
страхования населения ____________________________________

Указанная программа и согласованный сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего договора.

3. Страхователь принимает на себя обязательство по осуществлению платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 февраля 1993 г., и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации N 1018 от 11 октября 1993 г.

     4. Общая    численность  застрахованных  на  момент  заключения
договора  составляет _________ человек. (Предельная численность лиц,
подлежащих   страхованию  по  настоящему  договору,  согласовывается
сторонами).

5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, постоянного места жительства, представляются страхователем страховщику в момент заключения договора.

6. Страхователь в согласованные со страховщиками сроки представляет страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных.

Лица, включенные в списки застрахованных в период действия настоящего договора, считаются застрахованными с момента представления страхователем соответствующих данных о них страховщику.

7. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы застрахованным лицам в течение 3 дней со дня заключения договора либо со дня представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.

8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованными лицами медицинскими учреждениями, перечень которых согласован сторонами в соответствии с условиями настоящего договора.

II. РАЗМЕР, СРОКИ И ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ СТРАХОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ

     9. Размер    платежей  за  каждого  застрахованного  составляет
____________ рублей в квартал (месяц).

     10. Платежи   уплачиваются  ежемесячно  пречислением (платежным
поручением) на______________________________________________________
             балансовый счет и другие реквизиты Пермского областного
                    фонда обязательного медицинского страхования

III. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

     11. Договор   страхования  заключается  на  срок ____________ и
вступает в силу с момента его подписания.

     12. Если  ни одна из сторон на заявит о прекращении договора не
менее  чем  за  ____________ до окончания срока, на который заключен
договор, его действие продлевается каждый раз на этот же срок.

13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях

истечения срока действия договора;

ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством Российской Федерации без правопреемника;

Принятия судом решения о признании договора недействи тельным.

14. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию страхователя или страховщика. О намерении досрочного прекращения договора стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предлагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное.

15. При реорганизации страховщика в период действия договора обязательного медицинского страхования его права и обязанности по настоящему договору переходят к правопреемнику.

IY. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

16. За несвоевременное или неполное перечисление платежей на

обязательное     медицинское    страхование    страхователь    несет
ответственность   в  соответствии  с  Положением  о  порядке  уплаты
страховых    взносов   в   Федеральный   и   территориальные   фонды
обязательного  медицинского  страхования  и  инструкцией  о  порядке
взимания  и  учета  страховых  взносов  (платежей)  на  обязательное
медицинское страхование.

     17. В       случаях   отказа   страховщика   в   предоставлении
застрахованному   лицу   медицинской   помощи,   при   неполном  или
некачественном ее оказании, страховщик уплачивает страхователю штраф
в размере ____________ рублей  (или  ___________процентов страхового
взноса).

     18. В   случае  нарушения  сроков выдачи полисов застрахованным
лицам страховщик уплачивает страхователю штраф в размере____________
рублей (или __________процентов страхового взноса).

Y. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

19. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либо в случае смерти застрахованного лица, либо в случае поступления застрахованного лица на работу, либо изменения застрахованным лицом места жительства страхователь сообщает об этих изменениях страховщику в согласованные между ними сроки или представляет полисы, действие которых прекратилось.

При утрате полиса выдается его дубликат за дополнительную уплату.