Руководитель предприятия Руководитель предприятия
(объединения) - потребителя (объединения) - изготовителя
(заказчика) (поставщика)
____________________________ ________________________________
____________________________ ________________________________
Подпись руководителя предприятия Подпись руководителя предприятия
(объединения) - (заказчика) (объединения) - (изготовителя)
(поставщика)
________________________________ _______________________________
________________________________ _______________________________
"_____" ______________ 19 ___ г. "_____" _____________ 19 ___ г.
М.П. М.П.
ПРОТОКОЛ
согласования свободной оптовой (отпускной) цены (тарифа)
на продукцию, товары и услуги
________________________________________________________
наименование предприятия-изготовителя
и
________________________________________________________
наименование предприятия-потребителя
на поставку (оказание услуг) ___________________________
________________________________________________________
наименование продукции (услуг)
-------------------------------------------------------------------------------
N ¦Наименование и ¦Артикул,¦Техническая ¦Единица ¦Свободная ¦Свободная
п/п¦краткая харак- ¦марка, ¦документация,¦измерения¦оптовая ¦цена пос-
¦теристика про- ¦тип ¦кем и когда ¦ ¦(отпускная)¦реднической
¦дукции (товара,¦ ¦утверждена ¦ ¦цена (та- ¦организации
¦услуг) ¦ ¦ ¦ ¦риф) пред- ¦(предприятия)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦приятия-из-+--------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦готовителя ¦Размер снаб-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женческо-сбы-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товой надбавки
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в случае ее
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регулирования)
---+---------------+--------+-------------+---------+-----------+--------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7
-------------------------------------------------------------------------------
Графа 7 заполняется при приобретении продукции (товаров) через снабженчес-
ко-сбытовые и другие предприятия и организации.