П А Т Е Н Т П А Т Е Н Т
НА ПРАВО ТОРГОВЛИ НА ПРАВО ТОРГОВЛИ
"А" место торговли ______________ "Б" место торговли ______________
Паспорт Серия СП-1 N 00001 от Паспорт Серия СП-1 N 00001 от
Дата выдачи "___"_______ 199__ г. для юридических лиц
Действителен до "__"____ 199__ г. Дата выдачи "___"_______ 199__ г.
Для торговли товарами ___________ Действителен до "__"____ 199__ г.
_________________________________ Для торговли товарами ___________
_________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________
Администрация ____________ района _________________________________
Наименование предприятия: Администрация ____________ района
Адрес предприятия Руководитель (собственник предп-
(руководителя, собственника) риятия)
Телефон: Фамилия Имя
С Правилами уличной мелкорознич- Отчество
ной торговли в Санкт-Петербурге Банковские реквизиты предприятия:
ознакомлен С Правилами уличной мелкорознич-
ной торговли в Санкт-Петербурге
подпись заявителя ознакомлен
(подпись заявителя)
Подпись Должность
Ф.И.О. Подпись Должность
Ф.И.О.
Место печати
Место печати
Телефоны контролирующих органов:
Администрации района (города)
Госторгинспекции
Санитарной службы
Общества потребителей
"Б"
Дата и время проверки
Наименование органа, представитель
которого осуществляет проверку ___
__________________________________
Должность ________________________
проверяющего, N служебного
удостоверения
Ф.И.О. ___________________________
В ходе проверки выявлены следующие
нарушения:
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
Подпись проверяющего _____________
Меры, принятые к устранению
нарушений:
__________________________________
(заполняется руководителем
(собственником) предприятия в
течение 24 часов с момента
проверки)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
Ф.И.О. _______ Подпись __________
руководителя (собственника)
предприятия
Место печати