Приложение 5
к Временному положению о проведении
технического учета нежилых зданий
(строений), помещений и сооружений
на территории Пермской области
________________________________ Бюро технической инвентаризации
Область____________________________________
Район______________________________________
Город (др.поселение)_______________________
Район города_______________________________
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ НА ГАРАЖНЫЙ БОКС N_____
в гаражно-строительном кооперативе N______________
по улице (пер.)___________________________________
(местоположение объекта учета)
+------------------------------------------------------------+
¦Инвентарный номер¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------¦
¦Номер в реестре ¦ ¦
+-----------------+------------------------------------------¦
¦Кадастровый номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+----+----+----------+-------+--------¦
¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ Д ¦ Е ¦
+------------------------------------------+
Паспорт составлен по состоянию на "____"_____________"_______г.
(указывается дата обследования
объекта учета)
I Сведения о принадлежности
---------------------------------------------------------------------
Дата ¦Субъект права: ¦Документы, подтверждающие ¦Доля
записи ¦для граждан-фамилия,имя,¦право собственности,владе-¦(часть,
¦отчество,паспорт; ¦ния,пользования ¦литера)
¦для юридических лиц- ¦ ¦
¦по Уставу ¦ ¦
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
--------+------------------------+--------------------------+--------
---------------------------------------------------------------------
II Архитектурно-планировочные и эксплуатационные показатели
Год постройки_________________
Строительный объем___________куб.м.
Площадь гаражного бокса (по наружным измерениям)_______________кв.м.
III Описание строений и сооружений
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
Литера ¦ ¦ По наружному обмеру ¦ Характеристика конструктивных элементов
по ¦ Наименование +--------------------------+------------------------------------------------------
плану ¦ ¦ длина ¦ ширина ¦ площадь ¦ фундамент ¦ стены ¦ перекрытия ¦ полы ¦примеча-
¦ ¦ м ¦ м ¦ кв.м. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+--------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
-------+--------------+-------+--------+---------+-----------+---------+-------------+--------+---------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
IV Назначение, техническое состояние и стоимость строений и сооружений
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
Литера ¦ Наименование строений и ¦ Физический износ ¦Действительная инвентаризационная
по ¦ сооружений ¦ (%) ¦ стоимость (руб.) в ценах 1969г.
плану ¦ ¦ ¦1982 г. (нужное подчеркнуть)
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
---------+---------------------------+--------------------+---------------------------------------------
¦ ¦ Итого ¦
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
V Техническое описание гаражного бокса
---------------------------------------------------------------------
N ¦Наименование конструк-¦Описание элементов (материал, конструкция
п/п ¦тивных элементов ¦или система, отделка и прочее)
----+----------------------+-----------------------------------------
1 ¦ 2 ¦ 3
----+----------------------+-----------------------------------------
1 ¦Фундамент ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
2 ¦Наружные и внутренние ¦
¦капитальные стены ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
3 ¦Перегородки ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
4 ¦Пере- ¦ Чердачные ¦
¦крытия¦ ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
5 ¦Крыша ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
6 ¦Полы ¦
----+----------------------+-----------------------------------------
7 ¦Прое- ¦Окна ¦
¦мы +---------------+-----------------------------------------
¦ ¦Двери ¦
----+------+---------------+-----------------------------------------
8 ¦Отдел-¦Внутренняя ¦
¦ка +---------------+-----------------------------------------
¦ ¦Наружная ¦
----+------+---------------+-----------------------------------------
9 ¦Отоп- ¦Центр.отопление¦
¦ление +---------------+-----------------------------------------
¦ ¦Другое ¦
----+------+---------------+-----------------------------------------
10 ¦Элект-¦Электричество ¦
¦ро- и +---------------+-----------------------------------------
¦сан- ¦Водопровод ¦
¦техни-+---------------+-----------------------------------------
¦ческие¦Канализация ¦
¦устрой+---------------+-----------------------------------------
¦ства ¦Горячее водос- ¦
¦ ¦набжение ¦
----+------+---------------+-----------------------------------------
11 ¦Прочие¦Крыльца ¦
¦эле- +---------------+-----------------------------------------
¦менты ¦Лестницы ¦
¦ +---------------+-----------------------------------------
¦ ¦Другие ¦
---------------------------------------------------------------------
Физический износ строения в %
+-------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ ¦
¦ ПЛАН ГАРАЖНОГО БОКСА ¦
¦ М 1: ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------+
YI. Cтоимость гаражного бокса
Полная балансовая стоимость______________________________________руб.
Остаточная балансовая стоимость (с учетом износа)________________руб.
Действительная инвентаризационная стоимость в ценах_____г._______руб.
Перечень документов, прилагаемых к техническому паспорту
---------------------------------------------------------------------
N ¦ Наименование документа ¦ Масштаб ¦ Количество ¦ Примечание
п/п¦ ¦ ¦ листов ¦
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
1 ¦План гаражного бокса ¦ ¦ ¦
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
2 ¦ ¦ ¦ ¦
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
¦ ¦ ¦ ¦
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
¦ ¦ ¦ ¦
---+--------------------------+----------+-------------+-------------
¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------
+-------------------------------------------------------------------+
¦ Дата ¦ ¦Фамилия,имя,отчество ¦ Подпись ¦
+------------------+-------------+-----------------------+----------¦
¦"___"_______"___г.¦ Исполнил ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+-----------------------+----------¦
¦"___"_______"___г.¦ Проверил ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------------------+
¦ Паспорт выдан "____"_____________________"_______г. ¦
¦ ¦
¦ Руководитель________________________________________________ ¦
¦ ¦
¦ Заказчик____________________________________________________ ¦
+-------------------------------------------------------------------+