Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования населения Пермской области (с изменениями на 21 июня 2006 года) (утратил силу с 23 января 2007 года)

9. Адреса и банковские реквизиты сторон:

СТРАХОВЩИК: ___________________________________________________

ИНН/КПП_________________________/ _______________________________

Юридический адрес: ________________________________________________

Фактический (почтовый) адрес:_______________________________________

Банковские реквизиты:_______________________________________________

____________________________________________БИК __________________

ФОНД: ____________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________

Юридический адрес: ________________________________________________

Фактический (почтовый) адрес:_______________________________________

Банковские реквизиты:_______________________________________________

___________________________________________БИК ___________________