Заполняется:
сельскохозяйственным товаропроизводителем
Представляется:
в комитет агропромышленного комплекса
Курской области
Справка
о размере средств, источником финансового обеспечения которых
являются субсидии из областного бюджета, на компенсацию части затрат
сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий
по договорам страхования урожая однолетних сельскохозяйственных
культур 20__ года
________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор
страхования: ______________________________________________________
Дата заключения и номер договора страхования: _____________________
N | Наименование | Перечень сельскохозяйственных культур, при проведении страхования урожая | ||||||||||||||||
Группа культур | ||||||||||||||||||
яровые | зерно- | масличные | техни- | овощи | бахчевые | картофель | кормовые | всего | ||||||||||
культура | культура | культура | культура | культура | культура | культура | культура | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
1 | Общая посевная | |||||||||||||||||
2 | Посевная площадь | |||||||||||||||||
3 | Страховая | |||||||||||||||||
4 | Страховая сумма | |||||||||||||||||
5 | Страховой тариф | x | ||||||||||||||||
6 | Участие | x | ||||||||||||||||
7 | Размер | |||||||||||||||||
8 | Сумма уплаченной | |||||||||||||||||
9 | Предельный | x | ||||||||||||||||
10 | Размер страховой | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
10а | при условии, что | |||||||||||||||||
10б | при условии, что | |||||||||||||||||
11 | Размер субсидий | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
--------------------------------
<*> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства за счет средств областного бюджета определяется по формуле:
Уi = 100% - Усфб, где
Усфб - уровень софинансирования расходов федерального бюджета на соответствующий финансовый год, утвержденный Минсельхозом России.
Платежные реквизиты страховой организации
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации
(глава крестьянского (фермерского) хозяйства) _________/_________/
Главный бухгалтер _________/_________/
М.П. "__" ________ 20__ г.
Расчет субсидий верен
Председатель комитета агропромышленного
комплекса Курской области _________/_________/
М.П. "__" ________ 20__ г.