Заполняется:
сельскохозяйственным товаропроизводителем -
получателем субсидий
Представляется:
в комитет агропромышленного комплекса Курской области
Справка
о размере средств, источником финансового обеспечения которых
являются субсидии за счет средств областного бюджета, на компенсацию
части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию
урожая однолетних сельскохозяйственных культур 20__ года
_____________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой
заключен договор: _____________________________
Дата заключения и номер договора страхования: _____________________________
N | Наименование показателя | Перечень сельскохозяйственных культур, при проведении страхования урожая которых | ||||||||
Яровые | Масличные (в | Технические | Сахарная | Соя | Овощные | Картофель, | Кормовые | Всего | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1 | Общая посевная площадь | |||||||||
2 | Посевная площадь | |||||||||
3 | Страховая стоимость | |||||||||
4 | Страховая сумма (руб.) | |||||||||
5 | Страховой тариф (%) | X | ||||||||
6 | Размер начисленной | |||||||||
7 | Сумма уплаченной | |||||||||
8 | Предельный размер ставки | X | ||||||||
9 | Размер страховой премии | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
9а | при условии, что | |||||||||
9б | при условии, что | |||||||||
10 | Размер субсидий за счет | X | X | X | X | X | X | X | X |
--------------------------------
<*> Но не более суммы, указанной в стр. 7.
<**> Уi - уровень софинансирования за счет средств областного бюджета расходного обязательства, установленный пунктом 3 Правил предоставления из областного бюджета субсидий на компенсацию части затрат по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений.
Платежные реквизиты получателя целевых средств
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации
(глава крестьянского (фермерского) хозяйства) ___________ /_____________/
Подпись Расшифровка
подписи
Главный бухгалтер ___________ /______________/
Подпись Расшифровка
подписи
М.П. "__" ________ 20__ г.
Расчет субсидий верен
Председатель комитета агропромышленного
комплекса Курской области ____________ /______________/
Подпись Расшифровка
подписи
М.П. "__" ________ 20__ г.