Заполняется:
сельскохозяйственным товаропроизводителем -
получателем субсидий
Представляется:
в комитет агропромышленного комплекса Курской области
Справка
о размере средств, источником финансового обеспечения которых
являются субсидии за счет средств областного бюджета, на компенсацию
части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по договорам
страхования посадок многолетних насаждений, заключенным
в 20__ - 20__ годах
___________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой
заключен договор страхования: _____________________________
Дата заключения и номер договора страхования: _____________________________
N | Наименование показателя | Перечень посадок | ||
плодовые | ягодные | всего | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Общая площадь многолетних насаждений | |||
2 | Площадь посадок многолетних насаждений | |||
3 | Страховая стоимость (руб.) | |||
4 | Страховая сумма (руб.) | |||
5 | Страховой тариф (%) | x | ||
6 | Размер начисленной страховой премии | |||
7 | Сумма уплаченной страховой премии | |||
8 | Предельный размер ставки для расчета | x | ||
9 | Размер страховой премии (страхового | x | x | x |
9а | при условии, что страховой тариф не | |||
9б | при условии, что страховой тариф | |||
10 | Размер субсидий за счет средств | x | x |
--------------------------------
<*> Но не более суммы, указанной в стр. 7.
<**> Уi - уровень софинансирования за счет средств областного бюджета расходного обязательства, установленный пунктом 3 Правил предоставления из областного бюджета субсидий на компенсацию части затрат по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений.
Платежные реквизиты получателя целевых средств
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации
(глава крестьянского (фермерского) хозяйства) ___________ /_____________/
Подпись Расшифровка
подписи
Главный бухгалтер ___________ /______________/
Подпись Расшифровка
подписи
М.П. " " ________ 20__ г.
Расчет субсидий верен
Председатель комитета агропромышленного
комплекса Курской области ____________ /______________/
Подпись Расшифровка
подписи
М.П. "__" ________ 20__ г.