Аттестационный лист
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год рождения ___________________________________________________________
3. Сведения об образовании и повышении квалификации _______________________
___________________________________________________________________________
(что окончил и когда, специальность)
4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым работником ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Оценка деятельности работника по результатам голосования:
- соответствие должности __________________________________________________
- отнесение к разряду оплаты ______________________________________________
10. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало __________ членов аттестационной комиссии
количество голосов: за - _____________________ против - ___________________
11. Рекомендации аттестационной комиссии __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием мотивов, по которым они даются)
12. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии
Заместитель председателя
аттестационной комиссии
Секретарь
аттестационной комиссии
Члены
аттестационной комиссии
Дата аттестации _________________________________
С аттестационным листом
ознакомился
_________________________________________________
(подпись аттестованного и дата)