Аттестационный лист
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
__________________________________________________________________
2. Год рождения __________________________________________________
3. Сведения об образовании и повышении квалификации ______________
__________________________________________________________________
4. Общий трудовой стаж ___________________________________________
5. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на
эту должность ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной
комиссии _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной
комиссии _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Оценка деятельности работника по результатам голосования:
- соответствие должности _________________________________________
- отнесение к разряду оплаты _____________________________________
10. Количественный состав аттестационной комиссии ________________
На заседании присутствовало ________________ членов аттестационной
комиссии
Количество голосов за ________________ против ____________________
11. Рекомендации аттестационной комиссии
(с указанием мотивов, по которым они даются) _____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Примечания ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии __________________________________________
Заместитель председателя
аттестационной комиссии __________________________________________
Секретарь
аттестационной комиссии __________________________________________
Члены аттестационной комиссии
Дата аттестации __________________________________________________
С аттестационным листом
ознакомился ______________________________________________________
(подпись аттестованного и дата)