СПРАВКА
О ДОЛЖНОСТЯХ, ПЕРИОДЫ ЗАМЕЩЕНИЯ В КОТОРЫХ УЧИТЫВАЮТСЯ
ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ К ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ
_______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность _________________________________________
(наименование должности, полномочия по
которой прекращены (в том числе досрочно)
N | N | Дата | Заме- | Наиме- | Срок замещения государствен- | ||||
год | ме- | чис- | лет | месяцев | дней | ||||
ВСЕГО |
Руководитель областного органа ______________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата Место для печати