Недействующий

О внесении изменений и дополнений в Порядок финансирования расходов, связанных с предоставлением отдельным категориям граждан льгот и услуг в соответствии с Федеральными законами "О социальной защите инвалидов в Российской федерации", "О ветеранах", За...

Приложение N 2
к Порядку финансирования расходов, связанных
с предоставлением отдельным категориям
граждан льгот и услуг в соответствии
с Федеральными законами "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации"
, "О ветеранах",
Законом Российской Федерации "О донорстве крови и
ее компонентов"
и Указом Президента Российской
Федерации от 5 мая 1992 г. N 431
"О мерах по социальной поддержке многодетных семей"


СОГЛАСОВАНО

Руководитель органа
социального обеспечения
(органа здравоохранения) __________  ______________
                         (подпись)      (Ф.И.О.)
"___" ________200__ г.

                                ОТЧЕТ
      об объеме предоставленных льгот и услуг, установленных законом
                     (Указом) _______________________,
                                (наименование акта)
      и расходах, понесенных ________________________________________,
                       (наименование организации, предоставившей льготу)
          по их предоставлению за _________ месяц 200__ г.

                                                     (тыс. рублей)

NN
п/
п

Ф.И.О.
носителя
льготы

Место
жительства

NN удос-
товерения
о праве
на
льготы <*>

Кем и
когда
выдано

Наименование
предостав-
ленной
льготы

Сумма
предос-
тавленных
услуг за
отчетный
период

Подлежит
возмещению
     ____________
%     Сумма

Кредитор-
ская
задол-
женность
на начало
отчетного
месяца

Всего к
возме-
щению с
учетом
креди-
торской
задол-
женности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11


    Руководитель                            __________  __________
                                              подпись      Ф.И.О.
    Главный бухгалтер                       __________  __________
                                              подпись      Ф.И.О.
    М.П.

Примечание. Отчет представляется по каждому нормативному акту и источнику финансирования отдельно по лекарственному обеспечению, зубопротезированию, обеспечению слуховыми аппаратами, услугам связи.


--------------------------------

<*> Льготные категории, для которых не утверждены формы удостоверения о праве на льготы, предоставляют иные документы, подтверждающие право на льготу.