------------------------------------
(руководителю исполнительного органа
государственной власти Курской области
ХОДАТАЙСТВО
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ
К ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПЕНСИИ В СООТВЕТСТВИИ
С ЗАКОНОМ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 14 ДЕКАБРЯ 1995 Г. N 101-12-ПД
"О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЕ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ"
(в ред. постановления Губернатора Курской области
от 02.07.2001 N 557)
"____" ____________ _____ года N ____
Прошу установить с "___"_____ ___ года _______________________
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему государственную должность ____________________________
(наименование должности)
в _______________________________________________________________,
(наименование государственного органа области)
исходя из стажа государственной службы ______________________ лет,
ежемесячную доплату к государственной пенсии _____________________
(вид пенсии)
Среднемесячное денежное содержание (денежное вознаграждение) по
указанной должности составляет на ________________________________
(дата)
_________ рублей, в том числе должностной оклад __________ рублей.
К настоящему ходатайству прилагаются следующие документы:
1) заявление установленного образца;
2) справка о размере среднемесячного денежного содержания
(денежного вознаграждения);
3) справка о периодах государственной службы (работы),
учитываемых при исчислении стажа государственной службы;
4) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии),
подтверждающие стаж государственной службы (работы);
5) справка органа, назначающего государственную пенсию, о
назначенной (досрочно оформленной) государственной пенсии:
__________________________________________________________________
(вид пенсии)
Руководитель государственного
органа области
_________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)