________________________________________________________________________
3. Юридический адрес ________________________________________________________________
4. Номер регистрационного свидетельства, ИНН __________________________________________
5. Орган, зарегистрировавший юр. лицо _________________________________________________
5. Наименование обслуживающего банка и реквизиты расчетного счета
____________________________________________________________________
6. Фамилия, имя, отчество законного представителя юр. лица______________________________________________________________________
7. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя
___________________________________________________________________
(название документа, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
8. Документ, удостоверяющий личность законного представителя________________________________________________________
(название документа, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
9. Привлекалось ли ранее к административной ответственности и когда_______________________
установлено нарушение/невыполнение:_______________________________________
законодательные и (или) нормативные акты, требования которых были нарушены
а именно:___________________________________________________________
указывается дата, адрес, место совершения правонарушения;
существо нарушения или невыполнения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
за что предусмотрена административная ответственность частью_____________статьи__________
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ).