Недействующий

О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области

1. Предмет договора и обязанности Сторон


1.1. Страховщик принимает на себя обязательства организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным Страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.

1.2. Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной Программой обязательного медицинского страхования населения Астраханской области (далее – Программа ОМС). Программа ОМС и согласованный Сторонами перечень учреждений здравоохранения, оказывающих предусмотренные Программой ОМС услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего договора.

1.3. Страхователь отчисляет в Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – Фонд) страховые взносы на обязательное медицинское страхование в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _____ человек.

Численность застрахованных определяется списочным составом работников на дату подписания договора. Изменение численного состава застрахованных по настоящему договору осуществляется на основании заверенного подписью и печатью письма Страхователя, содержащего сведения о застрахованном контингенте.

1.5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, места работы, постоянного места жительства, паспортных данных представляются Страхователем Страховщику и являются неотъемлемой частью договора.

1.6. Страхователь представляет Страховщику в срок не более 10 дней полисы и списки уволенных работников с указанием серий и номеров страховых полисов, а также списки вновь принятых работников. Работники, поступившие на работу в период действия настоящего договора, считаются застрахованными со дня поступления на работу.

1.7. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы на каждое застрахованное лицо в течение 3 дней со дня заключения договора либо со дня представления списков вновь поступивших на работу.

1.8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам учреждениями здравоохранения, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с Программой ОМС.