к административному
регламенту
В управление (отдел) министерства
социального развития и труда
Астраханской области по
________________________ району
от ____________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
почтовый адрес: ________________.
домашний, сотовый телефон
_______________________________.
Заявление о возобновлении выплаты ежемесячного дополнительного социального пособия
Прошу возобновить мне выплату ежемесячного дополнительного социального пособия в соответствии с Законом Астраханской области от 09.10.2007 N 64/2007-ОЗ (НГР:RU30000200700776), в связи _____________________________________
__________________________________________________________________
(указать обстоятельства, влекущие возобновление выплаты
ежемесячного дополнительного социального пособия)
Приложение:
Дата Подпись________
Заявление и приложенные документы принял: _______________________.
Рег. номер заявления, дата, подпись специалиста.