Недействующий

О ПОЛОЖЕНИИ О ГРАНТАХ НА СОЗДАНИЕ ИННОВАЦИОННЫХ КОМПАНИЙ (с изменениями на: 27.11.2015)



Приложение N 4
к Положению
(введено Постановлением Правительства Астраханской области от 12.04.2012 N 138-П)

┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│                                                  Анкета получателя поддержки                                                   │
├════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┬════┬══════┤
│I. Общая информация о субъекте малого или среднего предпринимательства - получателе поддержки                       │    │      │
├════┬═════════════════════════════════════════════════┬═══════┬═════════┬═══════┬═══════┬═══════┬═════┬═════════════┴════┴══════┤
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │    (полное наименование субъекта малого или     │       │         │       │       │       │     │     (дата оказания      │
│    │          среднего предпринимательства)          │       │         │       │       │       │     │       поддержки)        │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │           (ИНН получателя поддержки)            │       │         │       │       │       │     │     (отчетный год)      │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │ (система налогообложения получателя поддержки)  │       │         │       │       │       │     │    (сумма оказанной     │
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │  поддержки, тыс. руб.)  │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
│    │                                                 │       │         │       │       │       │     │                         │
├════┼═════════════════════════════════════════════════┼═══════┼═════════┼═══════┼═══════┼═══════┼═════┼═════════════════════════┤
│    │(субъект Российской Федерации, в котором оказана │       │         │       │       │       │     │      (основной вид      │
│    │                   поддержка)                    │       │         │       │       │       │     │ деятельности по ОКВЭД)  │
├════┴═════════════════════════════════════════════════┴═══════┴═════════┴═══════┴═══════┴═══════┴═════┴═════════════┬════┬══════┤
│II. Вид оказываемой поддержки                                                                                       │    │      │
├════┬════════════════════┬══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┴════┴══════┤
│    │ Федеральный орган  │                                                                                                      │
│    │   исполнительной   │                                                                                                      │
│ N  │власти, реализующий │                              Мероприятия, реализуемые в рамках программ                              │
│    │     программу      │                          (указывается объем оказанной поддержки, тыс. руб.)                          │
│    │     поддержки/     │                                                                                                      │
│    │   госкорпорация    │                                                                                                      │
├════┼════════════════════┼═════════┬═════════┬════════┬═══════┬═════════┬══════════┬══════════════════┬═════════════┬═══════════┤
│    │                    │ Гранты  │Субсидия │ Грант  │       │         │          │    Поддержка     │             │Размещение │
│    │                    │   на    │ дейст-  │ начи-  │Микро- │ Поручи- │          │    экспортно     │ Субсидия на │ в бизнес- │
│    │Минэкономразвития   │создание │ вующим  │нающему │финан- │тельство │  Лизинг  │ ориентированных  │  повышение  │инкубаторе │
│ 1  │России              │  малой  │ иннова- │ малому │ совый │ гаран-  │ оборудо- │ субъектов малого │энергоэффек- │или техно- │
│    │                    │ иннова- │ ционным │ пред-  │ займ  │ тийного │  вания   │    и среднего    │  тивности   │парке <*>, │
│    │                    │ ционной │компаниям│приятию │       │  фонда  │          │   предпринима-   │             │   кв. м   │
│    │                    │компании │         │        │       │         │          │     тельства     │             │           │
├════┼════════════════════┼═════════┼═════════┼════════┼═══════┼═════════┼══════════┼══════════════════┼═════════════┼═══════════┤
│    │                    │         │         │        │       │         │          │                  │             │           │
├════┼════════════════════┼═════════┴═════════┴════════┴═══════┴═════════┴══════════┴══════════════════┴═════════════┴═══════════┤
│ 2  │Минздравсоцразвития │                     Выплата безработным гражданам, открывающим собственное дело                      │
│    │России              │                                           (58.8 тыс. руб.)                                           │
├════┼════════════════════┼══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│    │                    │                                                                                                      │
├════┼════════════════════┼════════════════════════════════════┬════════════════════┬═════════════════════┬══════════════════════┤
│    │                    │                                    │      Субсидии      │      Субсидии       │                      │
│    │                    │                                    │    крестьянским    │   сельскохозяйст-   │                      │
│    │                    │                                    │    (фермерским)    │       венным        │                      │
│    │                    │ Субсидии гражданам, ведущим личное │    хозяйствам и    │   потребительским   │Субсидии на поддержку │
│ 3  │Минсельхоз России   │ подсобное хозяйство, по кредитным  │   индивидуальным   │   кооперативам по   │  отдельных отраслей  │
│    │                    │      договорам, заключенным:       │  предпринимателям  │      кредитным      │ сельского хозяйства  │
│    │                    │                                    │    по кредитным    │     договорам,      │                      │
│    │                    │                                    │     договорам,     │    заключенным:     │                      │
│    │                    │                                    │    заключенным:    │                     │                      │
├════┼════════════════════┼════════┬═════════┬═════════┬═══════┼════════┬═════┬═════┼══════┬══════┬═══════┼══════════════════════┤
│    │                    │        │         │         │на срок│        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │ до 5  │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │лет (на│        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │ на срок │         │приоб- │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │до 5 лет │         │ретение│        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │   на   │ (приоб- │   на    │ машин │   на   │ на  │ на  │  на  │  на  │  на   │                      │
│    │                    │  срок  │ ретение │  срок   │   и   │  срок  │срок │срок │ срок │ срок │ срок  │                      │
│    │                    │  до 2  │сельско- │  до 5   │других │  до 2  │до 5 │до 8 │ до 2 │ до 5 │ до 8  │                      │
│    │                    │  лет   │хозяйст- │   лет   │устрой-│  лет   │ лет │ лет │ лет  │ лет  │  лет  │                      │
│    │                    │        │ венной  │(туризм) │ ств,  │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │ техники │         │утверж-│        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │ и т.п.) │         │денных │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │Минсе- │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │льхозом│        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │России)│        │     │     │      │      │       │                      │
├════┼════════════════════┼════════┼═════════┼═════════┼═══════┼════════┼═════┼═════┼══════┼══════┼═══════┼══════════════════════┤
│    │                    │        │         │         │       │        │     │     │      │      │       │                      │
│    │                    │        │         │         │       │        │     │     │      │      │       │                      │
├════┼════════════════════┼════════┼═════════┼═════════┼═══════┼════════┼═════┴═════┼══════┴══════┴═══════┼══════════┬═══════════┤
│    │                    │        │         │         │       │        │           │       Научно-       │          │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │ исследовательские,  │          │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │       опытно-       │          │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │  конструкторские и  │ НИОКР по │Выполнение │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │   технологические   │практиче- │   НИОКР   │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │   работы (далее -   │  скому   │  малыми   │
│    │                    │        │         │  Прог-  │       │        │           │      НИОКР) по      │применению│  иннова-  │
│    │                    │ Прог-  │  Прог-  │  рамма  │ Прог- │ Прог-  │           │    приоритетным     │  разра-  │ ционными  │
│ 4  │Минобрнауки России  │ рамма  │  рамма  │"Энерго- │ рамма │ рамма  │ Программа │    направлениям     │  боток,  │компаниями │
│    │                    │"СТАРТ" │ "УМНИК" │ сбере-  │"ФАРМА"│ "СОФТ" │ "ЭКСПОРТ" │  развития науки и   │ выполня- │ в рамках  │
│    │                    │        │         │ жение"  │       │        │           │      техники,       │  емых в  │ междуна-  │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │   направленным на   │ научно-  │  родных   │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │     реализацию      │образова- │ программ  │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │    антикризисной    │ тельных  │    ЕС     │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │      программы      │ центрах  │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │    Правительства    │          │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │     Российской      │          │           │
│    │                    │        │         │         │       │        │           │      Федерации      │          │           │
├════┼════════════════════┼════════┼═════════┼═════════┼═══════┼════════┼═══════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │                    │        │         │         │       │        │           │                     │          │           │
├════┼════════════════════┼════════┴═════════┼═════════┴═══════┼════════┴═══════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │ГК Внешэкономбанк   │  Цели оказания   │                 │                    │                     │Факторинго│           │
│ 5  │(через ОАО "МСП     │  поддержки/виды  │  Кредит банка   │     Микрозайм      │ Имущество в лизинг  │вые услуги│   Иное    │
│    │Банк")              │    поддержки     │                 │                    │                     │          │           │
├════┼════════════════════┼══════════════════┼═════════════════┼════════════════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │                    │   Модернизация   │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │  производства и  │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │    обновление    │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │ основных средств │                 │                    │                     │          │           │
├════┼════════════════════┼══════════════════┼═════════════════┼════════════════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │                    │    Реализация    │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │  инновационных   │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │     проектов     │                 │                    │                     │          │           │
├════┼════════════════════┼══════════════════┼═════════════════┼════════════════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │                    │    Реализация    │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │энергоэффективных │                 │                    │                     │          │           │
│    │                    │     проектов     │                 │                    │                     │          │           │
├════┼════════════════════┼══════════════════┼═════════════════┼════════════════════┼═════════════════════┼══════════┼═══════════┤
│    │                    │       Иное       │                 │                    │                     │          │           │
├════┴════════════════════┴══════════════════┴═════════════════┴════════════════════┴═════════════════════┴══════════┴═══════════┤
│<*> указывается площадь помещений, предоставленных в аренду                                                                     │
├════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┬════┬══════┤
│III. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя - получателя поддержки: │    │      │
├════┬═══════════════════┬══════┬═══════════════════════┬═══════════════════════┬════════════════════════┬═══════════┴════┴══════┤
│    │   Наименование    │ Ед.  │на 1 января _____ года │на 1 января _____ года │ на 1 января _____ года │на 1 января _____ года │
│ N  │    показателя     │изме- │ (год, предшествующий  │     (год оказания     │   (первый год после    │   (второй год после   │
│    │                   │рения │  оказанию поддержки)  │      поддержки)       │  оказания поддержки)   │  оказания поддержки)  │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Выручка от         │      │                       │                       │                        │                       │
│ 1  │реализации товаров │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │(работ, услуг) без │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │учета НДС          │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Отгружено товаров  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │собственного       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 2  │производства       │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │(выполнено работ и │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │услуг собственными │      │                       │                       │                        │                       │
│    │силами)            │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │География поставок │      │                       │                       │                        │                       │
│    │(количество        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │субъектов          │      │                       │                       │                        │                       │
│    │Российской         │      │                       │                       │                        │                       │
│ 3  │Федерации, в       │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │которые            │      │                       │                       │                        │                       │
│    │осуществляются     │      │                       │                       │                        │                       │
│    │поставки товаров,  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │работ, услуг)      │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Номенклатура       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 4  │производимой       │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │продукции (работ,  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │услуг)             │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Среднесписочная    │      │                       │                       │                        │                       │
│    │численность        │      │                       │                       │                        │                       │
│ 5  │работников (без    │ чел. │                       │                       │                        │                       │
│    │внешних            │      │                       │                       │                        │                       │
│    │совместителей)     │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Среднемесячная     │      │                       │                       │                        │                       │
│ 6  │начисленная        │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │заработная плата   │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │работников         │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Объем налогов,     │      │                       │                       │                        │                       │
│    │сборов, страховых  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │взносов,           │      │                       │                       │                        │                       │
│    │уплаченных в       │      │                       │                       │                        │                       │
│    │бюджетную систему  │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│ 7  │Российской         │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │Федерации (без     │      │                       │                       │                        │                       │
│    │учета налога на    │      │                       │                       │                        │                       │
│    │добавленную        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │стоимость и        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │акцизов)           │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Инвестиции в       │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│ 8  │основной капитал,  │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │всего:             │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │привлеченные       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 9  │заемные            │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │(кредитные)        │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │средства           │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │из них: привлечено │      │                       │                       │                        │                       │
│    │в рамках программ  │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │государственной    │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │поддержки          │      │                       │                       │                        │                       │
├════┴═══════════════════┴══════┴═══════════════════════┴═══════════════════════┴════════════════════════┴═══════════┬════┬══════┤
│IV. Дополнительные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя - получателя       │    │      │
│поддержки:                                                                                                          │    │      │
├════┬═══════════════════┬══════┬═══════════════════════┬═══════════════════════┬════════════════════════┬═══════════┴════┴══════┤
│    │   Наименование    │ Ед.  │на 1 января _____ года │на 1 января _____ года │ на 1 января _____ года │на 1 января _____ года │
│ N  │    показателя     │изме- │ (год, предшествующий  │     (год оказания     │   (первый год после    │   (второй год после   │
│    │                   │рения │  оказанию поддержки)  │      поддержки)       │  оказания поддержки)   │  оказания поддержки)  │
├════┴═══════════════════┴══════┴═══════════════════════┴═══════════════════════┴════════════════════════┴═══════════════════════┤
│Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися экспортом                                           │
├════┬═══════════════════┬══════┬═══════════════════════┬═══════════════════════┬════════════════════════┬═══════════════════════┤
│    │Объем экспорта, в  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │том числе          │      │                       │                       │                        │                       │
│    │отгружено товаров  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │собственного       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 1  │производства       │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │(выполнено работ и │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │услуг собственными │      │                       │                       │                        │                       │
│    │силами) за пределы │      │                       │                       │                        │                       │
│    │Российской         │      │                       │                       │                        │                       │
│    │Федерации          │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Доля объема        │      │                       │                       │                        │                       │
│ 2  │экспорта в общем   │  %   │                       │                       │                        │                       │
│    │объеме отгруженной │      │                       │                       │                        │                       │
│    │продукции          │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Количество стран,  │      │                       │                       │                        │                       │
│    │в которые          │      │                       │                       │                        │                       │
│ 3  │экспортируются     │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │товары (работы,    │      │                       │                       │                        │                       │
│    │услуги)            │      │                       │                       │                        │                       │
├════┴═══════════════════┴══════┴═══════════════════════┴═══════════════════════┴════════════════════════┴═══════════════════════┤
│Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися инновациями                                         │
├════┬═══════════════════┬══════┬═══════════════════════┬═══════════════════════┬════════════════════════┬═══════════════════════┤
│    │Отгружено          │      │                       │                       │                        │                       │
│    │инновационных      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │товаров            │      │                       │                       │                        │                       │
│    │собственного       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 1  │производства       │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│    │(выполнено         │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │инновационных      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │работ и услуг      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │собственными       │      │                       │                       │                        │                       │
│    │силами)            │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Доля экспортной    │      │                       │                       │                        │                       │
│    │инновационной      │      │                       │                       │                        │                       │
│ 2  │продукции в общем  │  %   │                       │                       │                        │                       │
│    │объеме отгруженной │      │                       │                       │                        │                       │
│    │инновационной      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │продукции          │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │Число вновь        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │полученных         │      │                       │                       │                        │                       │
│    │патентов на        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │изобретение,       │      │                       │                       │                        │                       │
│    │полезную модель,   │      │                       │                       │                        │                       │
│    │промышленный       │      │                       │                       │                        │                       │
│ 3  │образец,           │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │использованных в   │      │                       │                       │                        │                       │
│    │отгруженных        │      │                       │                       │                        │                       │
│    │инновационных      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │товарах            │      │                       │                       │                        │                       │
│    │собственного       │      │                       │                       │                        │                       │
│    │производства,      │      │                       │                       │                        │                       │
│    │всего:             │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│2.1 │в том числе: на    │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │изобретение        │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│2.2 │в том числе: на    │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │полезные модели    │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │в том числе: на    │      │                       │                       │                        │                       │
│2.3 │промышленные       │ ед.  │                       │                       │                        │                       │
│    │образцы            │      │                       │                       │                        │                       │
├════┴═══════════════════┴══════┴═══════════════════════┴═══════════════════════┴════════════════════════┴═══════════════════════┤
│Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по программе энергоэффективности            │
├════┬═══════════════════┬══════┬═══════════════════════┬═══════════════════════┬════════════════════════┬═══════════════════════┤
│    │Оценка экономии    │ тыс. │                       │                       │                        │                       │
│ 1  │энергетических     │ руб. │                       │                       │                        │                       │
│    │ресурсов           │      │                       │                       │                        │                       │
├════┼═══════════════════┼══════┼═══════════════════════┼═══════════════════════┼════════════════════════┼═══════════════════════┤
│    │                   │      │                       │                       │                        │                       │
└════┴═══════════════════┴══════┴═══════════════════════┴═══════════════════════┴════════════════════════┴═══════════════════════…


Руководитель      /         /                 /

организации

(Должность)       (Подпись)    (Расшифровка

подписи)

Индивидуальный

предприниматель

М.П.